宋玉果 主任医师 教授 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 职业病与中毒医学科

问题分析:肺脏CT多发性结节影
指导建议:你好。细阅你的CT报告，CT报告为“右肺上、中、下叶见多发大小不一软组织团块影....。右肺可见多发大小不一、结节影高密度影”，报告中出现了两次右肺，而未见左肺情况的描述，不知是误将一侧“左肺”写成了“右肺”？还是忘记了描述左肺情况？请进一步核实上述CT报告的准确性。推测为前者可能性大， 即：“误将一侧左肺写成了右肺”，如果是这样，双肺均有结节病变， 并可见“毛刺”，同时有右侧胸腔积液，“右侧心包略增厚”（疑心包积液， 建议心脏B超检查确定），不知患者临床情况及症状及该CT报告的准确性如何，如该CT报告较准确应高度疑诊肺脏的肿瘤， 建议检查肿瘤标准物，进行痰癌细胞检查，如果病人情况允许进行气管镜检查，并进行相关其他脏器检查排除肿瘤的骨骼、脑等转移，进一步检查消化道及肝脏、甲状腺病变。 如果此均为阴性，进一步检查患者的免疫情况，以排除相应的免疫性病变。

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宋玉果医生发表于 2017-10-19 17:08:51

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