邵迎新 主任医师 教授 | 黄冈市中医医院 内分泌科

问题分析:引起甲状腺肿的病因有，地方性甲状腺肿：碘缺乏、碘过多、环境和饮食中有致甲状腺肿物质、放射线照射。散发性甲状腺肿：自身免疫性甲状腺病(Graves病和桥本病)、甲状腺炎(亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎和无痛性甲状腺炎)、甲状腺激素合成障碍、甲状腺激素抵抗综合征、药物致甲状腺肿、遗传性疾病、浸润性病变(淀粉样变、结节病)、继发性甲亢(TSH分泌瘤)。代偿性甲状腺肿：甲状腺次全切除术后，先天性一叶甲状腺缺失等。

其发病机制尚未完全明了，与环境和遗传等多种因素有关，体内有各种刺激因子，最重要的是垂体的促甲状腺激素(TSH)，其他刺激因子包括Graves病的甲状腺刺激抗体以及各种细胞因子和生长因子。当甲状腺受到体内各种因素刺激，引起滤泡上皮细胞增生，形成新的滤泡，随着滤泡数目增加，甲状腺大小和体积增大，出现甲状腺肿。肿大的甲状腺中间质和胶质占的比例很少;其中，滤泡大小、结构、功能状态不均一，出现自主性功能区域，产生结节，最终形成结节性甲状腺肿。不管是弥漫性甲状腺肿还是结节性甲状腺肿，都是从正常的甲状腺组织发展来的。
意见建议:建议参考我的文章：浅述甲状腺肿的防治

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邵迎新医生发表于 2015-03-08 20:22:00

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