沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

问题分析:您好！病史收悉，但不够完整、详细。根据您目前提供的现有病史资料等综合分析，先考虑一般的常见病：胃肠功能紊乱、 消化不良 、 胃-食管反流、 胃炎等等，但应该进行必要的检查排除可能存在的器质性病变。如：心电图、胃镜等检查等，
指导建议:祝你身体健康！如有需要随时可以通过网络咨询我。

可以先对症下药，你平时应该注意保养、养成良好的生活方式，注意饮食卫生，注重清淡饮食、注意避免暴（饱）饮、暴（饱）食，避免辛、辣等不良食物的刺激，戒酒、戒烟。生活要有规律，确保正常睡眠时间、劳逸结合等等，如症状明显加重，及时在当地医院就诊就治，请勿耽误病情，注意定期复查、随访。

希望你在病史资料中提供正确的年龄、性别，以免判断错误而误诊误治。

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沙陨石医生发表于 2017-08-23 15:09:48

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沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

目前病情可能有，胃食管返流性胃炎，肠功能紊乱对症治疗，观察一下

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沙陨石医生发表于 2017-08-23 15:31:06

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沙陨石 副主任医师 副教授 | 上海市浦东新区浦南医院 消化内科

帮助消化、促进胃肠动力：吗丁林 1# 一日3次。抗反流、反酸：雷贝拉唑 10mg 一日1次。保护胃黏膜：瑞巴派特 1# 一日3次。调节肠道功能：益生菌类 米雅B 2# 一日3次。等等

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沙陨石医生发表于 2017-08-23 16:11:46

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