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患者咨询

肺癌鳞癌晚期达一年五月,目前主病灶面积3*6厘米,求治...

所患疾病:心脏起搏器

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

肺癌鳞癌晚期达一年五月,目前主病灶面积3*6厘米,求治疗方案

曾经治疗情况和效果:

患者安有心脏起搏器,基因检测为野性,2013年9月查出肺癌鳞癌晚期。在长寿区住院输液化疗4次(奈达铂和吉西他滨,效果好),新桥医院生物疗法1次(无明显效果),口服化疗3月(替古奥胶囊)。目前主病灶面积超过3*6厘米,正在进行介入疗法

想得到怎样的帮助:

有没有新的治疗方法,或者新的效果好的药物

我也有问题 咨询专家发表于 2015-02-05 10:14:11

屈立新医生

专家回复

屈立新 主任医师 副教授 | 广州421医院 肿瘤科

问题分析:原发病灶最好能看看片子。应该可以采用微创冷冻消融-氩氦刀来直接杀灭。鳞癌的局部治疗效果要优于腺癌。6公分以内是可能做到一次杀灭的。
指导建议:让更多医院了解氩氦刀:访屈立新教授
2014年12月11日 16:48
来源:凤凰网

专家简介:

屈立新,男,德国弗莱堡大学医学博士,导师:F.Beyersdorf教授,副教授,主任医师、外科专业,德国弗莱堡大学,从事胸心外科医疗、教学和科研工作21年。擅长实体肿瘤的微创手术及氩氦刀冷冻治疗;1987年大学毕业于第一军医大学,1990年硕士毕业于大连医科大学,1990-2001年工作于第一军医大学南方医院胸心外科,2001初-2003年底留学德国弗莱堡大学,师从国际著名胸心外科专家德国弗莱堡大学医院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并获德国医学博士学位。2004年度汕头市科技进步奖评委,2005年度广东省科技进步奖评委,广东省科技评审专家库成员。国家自然科学基金项目评议人,卫生部聘请医疗技术评审专家,中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会全国委员,中国医院协会临床应用技术管理专业委员会全国委员。

氩氦刀冷冻消融,射频消融及立体定向放疗(SABR)已经被列入美国NCCN2013年版第二版的非小细胞肺癌治疗指南,肝癌指南,越来越多的医院及相关科室医生都在临床采用这些肿瘤治疗技术治疗各类肿瘤患者。相比而言,射频消融应用比较普及因为设备简单,县级医院都有少部分在开展;而立体定向消融放疗(SABR)需要新型直线加速器及相应治疗软件系统以及国家的大型放疗设备准入制度,只是在一些地区级别以上医院得到使用。而开展最少的肿瘤微创消融技术就是冷冻消融-氩氦刀了,应用相对偏晚,治疗技术水平要求高及设备使用远复杂于射频消融是主要原因。因为需要比较昂贵的主控平台,超高压氩气及氦气,医生操作难度大:比如说消融3-5公分肿瘤射频只是需要一根针而氩氦刀可能需要3-5根针,尤其对于人体重要位置如心脏大血管,气管,胆道胆囊等,准确植入一根治疗探针都有难度何况需要放置达到治疗目的的氩氦刀多针组合。

射频消融操作相对简单易行,设备要求不高,但是主要针对不超过5公分的肿瘤,其消融治疗肿瘤的范围远不及氩氦刀冷冻消融;射频消融也存在不少盲区无法解决:比如无法消融贴近心脏及较大血管的肺癌及纵隔肿瘤,肝脏表面的肿瘤以

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屈立新医生发表于 2015-02-05 11:58:34
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屈立新

主任医师 副教授

广州421医院

肿瘤科

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