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患者咨询

直肠腺癌手术后多久开始化疗合适?

所患疾病:直肠腺癌

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

女,53岁,7月份大便出血(暗红色),在当地医院做检查,没查出什么,后去市里医院,做胃肠镜检查,CT等,医生说肠上可能有肉瘤,对我家人说的是"高级别上皮内瘤",8月15日医生做全麻的直肠癌根治术(Dixon手术),切了一段直肠下来(大概7-10CM),病理检查报告写的是:“直肠腺癌侵及肠壁全层,肠系膜中可见癌组织,手术切除肠管两断端未见癌组织,肠系膜淋巴结1枚未见癌转移”,8月26日出院,出院诊断上写的是:直肠腺癌。9月11日去复查,医生说要住院化疗。

曾经治疗情况和效果:

8月15日手术后一直每天十几瓶注射液(复方氯化纳注射液,甲硝座注射液,维生素B6.K1.C,止血敏针,A.T.P针,肌苷针、头胞他定、葡萄糖、脂肪乳等),后逐渐减少到26日的7瓶一天,期间有发烧了3天,不过吃药后就好了,医生说恢复的不错,能打屁,想吃东西,刀口也恢复的不错。

想得到怎样的帮助:

1、现出院半个月,去复查医生说马上住院化疗,现在这样的情况能马上化疗么还是等恢复的再好点才化疗?因本地市区医院技术和器械有限,化疗的时候如没有中药为辅打底对身体会有什么影响? 2、因主刀医师是位老医师,去复查时可能不太记得具体的情况了,只说要我们去问肿瘤科的住院化疗,请问以这个病理报告能看出是什么分化程度的腺癌么?我到目前还是有些蒙,在网上查的也迷茫。

检查报告单:

检查报告单仅专家及患者本人登录后可见。

我也有问题 咨询专家发表于 2012-09-11 13:59:47

李定纲医生

专家回复

李定纲 主任医师 教授 | 北京市海淀医院 肿瘤综合/基因治疗科

根据病人提供的资料在此提出以下几点建议,1)将病理切片借出,送省肿瘤医院病理科会诊,要确定清楚到底是腺癌的哪一种分型?是低分化?中分化?还是高分化?分化程度不同,未来治疗的疗效也将不同。2)病理报告中只发现一个淋巴结,而且未见转移。请到手术医生处了解一下,是否可与病理科医生一起对手术后的肿瘤组织再尝试多找一些淋巴结,看看到底有多少淋巴结转移?因为淋巴结转移数量的多少将决定未来手术治疗的疗效。3)将肿瘤病理组织送药物基因检测,可为化疗和靶向治疗找到基因靶点。4)一旦基因靶点清楚了,即可及早开始进行有的放矢的个性化化疗。5)化疗时可考虑联合中药扶正治疗,实际上癌症手术后的病人都可给与辨证施治的中药治疗。6)如有经济条件可考虑细胞免疫治疗。(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

我要咨询

李定纲医生发表于 2012-09-11 21:07:25
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李定纲

主任医师 教授

北京市海淀医院

肿瘤综合/基因治疗科

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