郭兮恒 主任医师 教授 | 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科

咳血医学上通常称之为咯血。咯血是指喉部以下的呼吸器官（即气管、支气管或肺组织）出血，并经咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅可由呼吸系统疾病引起，也可由循环系统疾病、外伤以及其他系统疾病或全身性因素引起。您所描述的现象是少量咯血，晚间多一些。有些人夜间经常张口呼吸或者咽炎严重也可以经常口腔有血迹。从病因分析临床上以呼吸系统疾病为多见。常见原因包括急慢性肺和支气管疾病比如肺结核、支气管扩张、支气管炎、肺炎、支气管结石和肿瘤等。这些炎症导致支气管黏膜或病灶毛细血管渗透性增高，或黏膜下血管壁溃破，从而引起出血。临床上除了出血的症状外还由于不同病因有不同的表现，需要经过专科医生的查体以及化验和影像学检查判断。还要特别注意与口腔、牙龈、咽部、鼻出血以及呕血相鉴别。治疗方法一定要针对病因才能有效。如果咯血经常持续出现的话，我建议您到有呼吸专科的医院进一步检查确诊，不要拖延。必要时，还要对痰液进行化验检查。

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郭兮恒医生发表于 2018-01-16 19:22:40

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