极速问诊
当前位置:寻医问药专家网 > 戴小灵专家个人网站 > 咨询区 > 咨询详情

151*****94

患者咨询

请问如何进一步明确诊断肝豆状核变性?

所患疾病:代谢性黄疸,倾向肝豆状核变性

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

患者男,23岁,近几年来始无明显诱因下出现乏力、尿黄,伴皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无皮肤搔痒。

曾经治疗情况和效果:

历史检查:查肝功能提示胆红素升高,以间接胆红素为主,转氨酶正常,期间曾间断服用保肝药物,肝功能无明显改善,胆红素一直偏高。医院查甲肝、乙肝、丙肝、戊肝相关病毒指标均未见异常,腹部B超提示肝区光电增粗,近4年来所查肝功能均提示总胆红素在80左右,近2年未服用药物治疗。 近期住院检查:查体:皮肤巩膜黄染,心肺正常,腹平软,全腹部无压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。总胆红素(60.2umol/L);直接胆红素(20.9umol/L);谷丙转氨酶(15U/L);谷草转氨酶(13U/L);总蛋白(69.4g/L);白蛋白(48.0g/L);葡萄糖(4.7mmol/L);尿素氮(3.3mmol/L);肌酐(76umol/L);铜(1.6umol/L);铜蓝蛋白(197mg/L)。抗—HAV—lgM(—);抗—HCV—lgG(—);抗—HEV—lgM(—)。HBV—M未见异常。尿铜正常,眼底检查未见K—F环。肝脏穿刺活检标本病理检查:肝小叶结构存在,肝细胞索排尚规整,肝细胞轻度浊肿,局部肝细胞可见糖原性核空泡,可见轻度点状坏死,未见灶性坏死及碎屑状坏死,汇管区少量炎细胞浸润,纤维组织未见明显增生,部分汇管区小胆管消失,部分肝小叶中央静脉血管扩张,结合临床病史,倾向肝豆状核变性。

想得到怎样的帮助:

1、请问到贵院做进一步检查以明确诊断是否为肝豆状核变性的话,需要继续检查哪些指标? 2、整个过程所需时间大概多少?花费多少? 3、做检查前是否要注意什么事项或者做哪些准备? 4、能否预约您的门诊进行治疗?

我也有问题 咨询专家发表于 2012-10-27 17:52:26

戴小灵医生

专家回复

戴小灵 副主任医师 | 中山大学附属第三医院 肝病科

不支持肝豆,不排除哂暂牺你暂G6Da缺乏,脂肪肝

我要咨询

戴小灵医生发表于 2012-11-29 17:21:08
(0) | (0) | 我要为戴小灵投票 >  

戴小灵

副主任医师

中山大学附属第三医院

肝病科

极速问诊 已回复咨询数:7
预约门诊 已成功预约数:3

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示

选择回复短语

关闭
您可以在这里设置您的常用回复短语.以便在回复区快速回复患者

500个字以内   已输入 0 个字

选择文章 关闭窗口
选择文章分类:
提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。医生言论仅代表其个人观点,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的法律责任。

超时未回复,解除锁定

确定