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这个肾病综合症不做肾活检能查出病理类型吗?

所患疾病:肾病综合症

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

这个肾病综合症不做肾活检能查出病理类型吗?

曾经治疗情况和效果:

吃了一年多的激素都没效果,磺列酰氨也冲了6克多,可就是不能控制下来。到华西医生说肾皮质变薄,不能做肾穿刺。这次又复发,住了十几天可医生说还是没控制下来,腹水一直严重。

想得到怎样的帮助:

能不能不做肾穿刺,就能查出病理类型。对症下药!

我也有问题 咨询专家发表于 2015-02-07 17:48:57

李俊芳医生

专家回复

李俊芳 主任医师 教授 | 聊城市第二人民医院 风湿肾内科

问题分析:不做肾穿刺,是不能查出肾脏病病理类型的,但并不意味着没有其他方法治疗。肾脏病其实最主要的原因是人体内的免疫系统发生了紊乱,造成自身肾脏的损害,大量蛋白尿漏出。应用激素和环磷酰胺就是要抑制体内的异常免疫,加用中药或中成药可以调节体内的异常免疫,减少激素和环磷酰胺的副作用,增强疗效。
指导建议:建议:1.门诊定期复查。在医生的指导下作一下检查,如血常规,血沉,超声双肾输尿管膀胱前列腺等。如体内有感染,积极抗 感染治疗。
2.适当饮食起居,忌:肥肉蛋黄、过食豆类和花生类食物、过食生猛海鲜和鸡
皮鸭皮、吃得太咸、睡眠不足、看电视、玩电脑、玩手机、吃辣椒、饮酒、吸烟,适宜:看书报、听轻音乐、写字画画,情绪平和、愉悦。
3、可加中药或中成药增强疗效。可采用如下措施 :方案1(每月上半月用),生脉胶囊,三七通舒,功劳去火胶囊,知柏地黃丸(浓缩丸) ; 方案2(每月下半月用),屏风生脉胶囊,丹参舒心胶囊, 炎可宁; 方案3: 中草药金银花,黄芪,丹参,泽泻,黃柏,白芍,知母,元胡,川楝子,女贞子,旱莲草,川芎,甘草,茯苓,白术,牛蒡子,黃精,每日一副水煎服,(或应用中药颗粒剂 、或将中药制成水丸服用——此法易让人接受却较经济) 。如腹水较重,加中药真武汤和五苓散或西药布美他尼。

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李俊芳医生发表于 2015-02-11 15:23:04
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李俊芳

主任医师 教授

聊城市第二人民医院

风湿肾内科

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