李凡成 主任医师 教授 | 湖南省中医药研究院附属医院 耳鼻咽喉科

问题分析:根据医生检查与病史咨询，属于化脓性中耳炎，不只是鼓膜穿孔的问题。
指导建议:对于慢性化脓性中耳炎，可进一步检查（必要时做耳部CT），以诊断中耳炎的类型或目前状态，才能明确如何进一步治疗的方案。单纯性中耳炎，以局部清洗、滴耳药治疗为主，难以干耳时，建议加阴中药以扶正祛邪，则容易干耳，西药消炎效果相对差；复杂性中耳炎，以耳部手术清除病变为主，未手术前，以局部用药为主；胆脂瘤型中耳炎，以手术清除病变为主，如果不手术，则需要定期CT或X线检查，以观察病情的发展，以免形成颅内或颅外并发症；已经手术后仍然流脓，局部治疗为主，效果不佳者，应当配合中药内服，效果就会更好。详细治疗原则与方法，请参考文章：不同类型的化脓性中耳炎如何治疗[耳科病] http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/236-7183.htm；化脓性中耳炎的局部治疗[耳科病] http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/236-7149.htm

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李凡成医生发表于 2015-11-26 17:44:42

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