1、脑部器质性疾病

随年龄的增长，中老年人脑动脉硬化程度逐渐加重，或伴有高血压、脑出血、脑梗塞、痴呆、震颤麻痹等疾病，这些疾病的出现，都可使脑部供血减少，引起脑代谢失调而产生失眠症状。

2、全身性疾病

中老年人一部分患有心血管疾病如冠心病，心功能不全等;呼吸系统疾病如肺气肿、肺心病等;痛风、肾功能不全、糖尿病、全身瘙痒症、颈椎病等病。这些病，可因为疾病本身导致身体不适而影响睡眠，增加中老年人的失眠的发生率。

3、精神疾病

中老年人中有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于青年人。抑郁症多有失眠、大便不畅通、心慌等症，其睡眠障碍主要表现为早醒及深睡减少。

4、外界环境的改变

由于某些原因导致环境变化，经济收入减少，工作及精神压力大，作息无规律，或身体日渐衰弱，这些都不同程度地限制了中老年人的社交活动范围，从而产生情绪抑郁、焦虑不安，导致失眠。对中老年人的失眠原因，除观察器质性病变化，还要注意其精神、心理、性格方面的变化。