手术技术和设备的不断更新，尤其是飞秒激光的应用，进一步提高了手术的安全性、精确性和可预测性，使角膜激光手术真正进入了“无刀时代”。上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科周激波

虽然手术的安全性和有效性已经得到大家的公认，但是完善的术前检查、严格把握手术适应证和禁忌证仍是手术成功的必备条件。下面我们来了解一下两种主要术式的手术适应证。

一、板层角膜屈光手术适应证：

1.本人有摘镜意愿，对手术效果有合理的期望值。

2.年龄≥18周岁(除特殊情况：如择业要求、高度屈光参差、角膜疾病需要激光治疗等)。

3.屈光状态基本稳定(每年近视屈光度数增长不超过0.50D)2年以上。

4.屈光度数：近视≤-12.00D，散光≤6.00D，远视≤6.00D。SMILE手术近视和散光度数之和≤10.00D。

二、表层角膜屈光手术适应证：

1.基本同板层手术，建议屈光度≤-8.00D。

2.特殊职业需求，如对抗性较强的运动员、武警等。

3.角膜偏薄、睑裂偏小、眼窝偏深等特殊条件不易行板层手术。

4.增效手术预期剩余基质过薄，而角膜瓣厚度足够。

5.角膜浅层疾病同时伴有屈光不正.