前言：对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术，相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生，前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了，为什么呢?就是因为手术太简单了，想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的，我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕，手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张，几乎每天都有不和谐的事件出现，当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一，为什么我常说手术要谨慎，要做到手术给患者能带来好处，尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题，导致耳前的瘢痕太大，说实在的我自己都看不过眼了，可能患者就是由于这个手术瘢痕问题，她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾，郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作，让美丽永存。

2016-12-7

患者刘，女，27岁，广东揭阳人。是我在门诊接诊的一位左侧先天性耳前瘘管伴感染的患者，前段时间在其他医生那里切口引流过，但切开后频繁的换药和复诊，让患者无法正常的工作和生活，感到非常的烦恼，又来找到我。我看后给她两种方式，第一，先观察及用药，等感染控制后再手术，时间可能需1-3个月。这是传统的方式。第二，直接手术切除，大概需3-5天时间，一般术后也无需复诊，通过郑医生的网站就可以完成术后的复诊，非常的省时间，痛苦也最小。患者表示要快一点，选择第二种直接手术的方式。手术是在局麻下做的，做的是感染期耳前瘘管切除术后，由于患者前几周刚切开过，而且，切开引流的切口比较靠下，手术中必须全部把有感染的组织切除干净。这也是为什么郑医生一般建议尽量在非必要时少做切口引流，大多数需切口引流的情况，其实直接做手术会更好一点，这样可以做到微创，痛苦小，时间花费少等。切开后可以看到患者的感染范围稍微广泛一些，但瘘管的深度大概是中等程度。整个的手术过程算比较顺利，切除的非常干净，术后用美容缝合的方法关闭了术腔。整个手术用时约20分钟，术后查房患者无明显的不适及手术相关的并发症。