前言：对于耳前瘘管是一个非常常见的耳科手术，相对比较的简单。说实在的作为一个工作了十几年的医生，前一段时间我几乎决定以后不再做耳前瘘管手术了，为什么呢?就是因为手术太简单了，想着给下面的年轻医生去做。但郑医生在耳鼻喉是做微创手术的，我的微创手术从最早的甲状腺手术到以后的腮腺手术再到目前的中耳炎微创手术一路走来最不能容忍的就是手术的瘢痕，手术后对患者容貌和外观的影响。目前的医患关系比较的紧张，几乎每天都有不和谐的事件出现，当然这主要是目前的医疗制度有很大的缺陷造成的。但医疗带给患者的不完美同样也是原因之一，为什么我常说手术要谨慎，要做到手术给患者能带来好处，尽量的减少患者付出的代价。前段时间在门诊见到耳前瘘管的患者由于医生的治疗方案的缺陷问题，导致耳前的瘢痕太大，说实在的我自己都看不过眼了，可能患者就是由于这个手术瘢痕问题，她或他一辈子就会在内心的深处留下一个深深的隐痛。难道这不能避免吗?为了不再留有这样的缺憾，郑医生决定开展耳前瘘管的微创手术工作，让美丽永存。

2015-08-26

患者吴，女，7岁，广东佛山顺德人。患者于7年前出生后即被家人发现左耳前芝麻粒大小小孔，无痛，无红肿，偶有少量分泌物，未予重视。近1月来，左侧瘘口周围肿胀，无流脓，无发热、无耳鸣、无眩晕、无恶心、呕吐等不适，为求手术治疗，今门诊以“左侧先天性耳前瘘管”收住入院，拟手术切除。入院诊断左侧先天性耳前瘘管，患者是3周前在门诊安排的手术，由于当时有点发炎而且患者要参加比赛，把手术约到了今天。目前，郑医生主要是做耳前瘘管的微创手术术式，一般耳前瘘管均需做切口的，但如果切口大于1cm就不算微创了，小于1cm的可以算微创，术后的瘢痕小。这个患者的切口接近1cm，不过手术非常的顺利，术中瘘管切除的非常的彻底和完整。目前耳前瘘管的微创手术做的比较的少见，主要是微创手术会延长手术的时间，增加手术医生的工作量及工作强度，而手术费是国家规定的不能增加。所以从经济利益考虑做微创是一个亏本的事情，导致我国耳前瘘管手术的切口普遍比较的大，术后美不美观医生并不是非常的关注。但这样对患者以后的生活及心理却造成非常大的影响，如何平衡其中的利益关系是耳前瘘管微创手术发展必须面对的问题。对于郑医生来说，目前，主要从事的是中耳炎微创手术工作，在耳前瘘管手术方面由于有患者找过来手术，郑医生一直致力于个性化高质量的医疗服务，虽然目前看来是有点费时费力而且无任何的经济收益，但对于郑医生微创品牌的建立和长远的发展是有很大好处的，所以郑医生也欢迎全国广大爱美的患者前来做微创耳前瘘管手术。