郑医生浅谈：精液不液化症

精液中含有多种物质，如高浓度的有机物质、无机离子和各种酶。其中，许多与精液凝固或液化有关的酶，都来自前列腺液，如氨基肽酶、纤维蛋白溶酶、精氨酸酯水解酶等。另外，柠檬酸全部由前列腺分泌而来，它的作用是维持精液渗透压和精子透明质酸酶的活性。精液不液化常见的原因是精囊炎和前列腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足;微量元素(镁，锌等)缺乏;先天性前列腺缺如等。前列腺和精囊的分泌物参与了精液的凝固与液化过程，精囊产生的凝固因子引起精液凝固，而前列腺产生的蛋白分解酶、溶纤蛋白酶等精液液化因子使精液液化。一旦精囊或前列腺发生了炎症，可使以上因子的分泌发生障碍，造成凝固因子增多或液化因子减少，形成精液不液化症。

前列腺与精囊均开口于精阜，前列腺炎患者约有60%并发精囊炎，导致血精、射精痛;前列腺炎时前列腺液分泌物减少，以致精液量也减少了，精液量少就不利于精子的生存和活动。前列腺液中酶的活性下降，凝固因子增高，故精液排出后，液化时间延长。精液的酸碱度(pH)值下降，由碱性下降到偏酸性，当pH值下降到6-6.5时，精子成活率下降，导致死精子或弱精子。前列腺液中较多的细菌和细菌毒素以及炎性分泌物等害物质能消耗精液中的营养成分和氧气，从而影响精子的存活率和活动能力，导致不育。

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