2013年3月11日 北京广播电视报 红岩记者采访赵志付教授并报道

近日气温的变化让人感受了春天的温暖，而早晚仍寒使得“春捂秋冻”进入了人们的养生计划。为什么“春要捂、秋要冻”?对此，中国中医科学院广安门医院中医心身医学科主任赵志付教授谈道：“春捂秋冻”是一句民间谚语，非常符合中医的养生之道。“春捂”的含义就是说立春以后，不要着急忙慌地脱掉厚厚的冬装，换上轻盈薄透的春装;所谓“秋冻”，就是说秋季天气转凉时，不要过早地穿上厚厚的棉衣，把自己捂得太严实。

老幼病弱要春捂

老人大多肾阳衰微，禁不起冷刺激，忽冷忽热的春天极易诱发那些病原体;小孩体质脆弱，加上缺乏必要的生活经验，而且多是热敏感，热就脱衣，冷不知穿衣，所以每次冷空气来临，很多孩子都成为“感冒急先锋”;还有那些体弱多病的人，本身就缺乏抵御外界侵袭的能力，如果过早脱去棉衣，无疑是自卸盔甲，把最薄弱的部位都暴露在“敌人”面前，当然是很危险的事情。如果是心血管和哮喘病人，他们对寒冷的刺激更加敏感，稍不注意就会引起疾病发作，所以更应该重视。

另外，有些女性也要注意，爱美追求线条没有错，但是过早地换上裙装，也可能造成一些身体不适的后患，像出现关节炎、风湿病等。特别要提醒那些处在经期的女性，如果不小心下腹受凉，那伤害就会很大，容易诱发痛经和月经不调等。

春捂要下厚上薄 三暖一凉

很多人并不清楚“春捂”应该捂哪里?赵志付教授告诉人们：初春阴寒未尽，阳气渐升，穿衣时一般以“下厚上薄”为原则。“下厚”以利于春阳之气升发，“上薄”以防阳气升发太过。“上薄下厚”是春捂最佳的穿衣原则。这是因为人的阳气根于肾，春季随着阳气回升，肾中阳气也会逐渐升发，而肾居腰府，阳气从此向全身散布。一旦有风寒入侵，阳气就会被困于下，使腰以下的血液循环受到阻碍，出现腰膝酸软、疼痛麻木等症状。因此初春时节，人们不要换得太快，脱得太早，谨记“上薄下厚”的穿衣原则，即下身的裤子、袜子、鞋子，一定要穿得厚点、暖和点，而上身略减则无大妨碍。

平时应注意“三暖一凉”：

一是背暖：背部保持适度温暖利于体内阳气生发，可预防疾病，减少受凉感冒和呼吸系统疾病的机会。

二是腰肚暖：腹部保暖，既能维护胃肠道的功能，促进对食物的消化吸收，又能防止因腹部受凉而诱发的消化系统疾病。

三是腿脚暖：脚部皮下脂肪层薄，保温性能差，又远离心脏，血液循环较差。足底的神经末梢非常丰富，对外界寒冷最为敏感。双脚受寒后，就会通过神经反射，引起上呼吸道黏膜的血管收缩，血流量减少，抗病能力下降，易患感染性疾病。还易引起关节炎、腰腿痛、痛经等疾病。

一凉是指头部要清凉。如果头部捂得过热，容易引起头晕头昏、烦躁不安。所以，在室内、风和日丽的天气，要保持头凉，才能使人神清气爽。

春捂可预防疾病

赵志付教授指出：医疗气象学家发现，许多疾病的发病高峰与冷空气南下和降温持续的时间密切相关。比如感冒、消化不良、早在冷空气到来之前便捷足先登。而青光眼、心肌梗死、中风等，在冷空气过境时也会骤然增加。因此，捂的最佳时机，应该在气象台预报的冷空气到来之前一两个小时，再晚便是雨后送伞了。

春季预防以下疾病：

1.胃痛、溃疡等消化系统疾病。春季机体代谢增高、胃液增加，会引起胃酸分泌增加，从而引起或诱发溃疡病。中医认为“受凉”和“生气”是慢性胃肠疾病的主要诱因。春季过早地减衣或敞怀穿衣容易使腹部受凉而诱发疾病。慢性消化系统疾病病人应合理膳食、劳逸结合、保证睡眠、防寒保暖、稳定情绪。

2.过敏性疾病。春暖花开，杨柳吐絮和万物复苏，致病微生物、花粉、杨柳絮等致敏原容易使过敏性体质者机体产生变态反应，由此而患哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜。

3.心脑血管病。春季，人的情绪处于旺盛期而不稳，加之春寒使血管收缩、血压升高，体内脱水而血液黏稠，易引起心脑血管病。注意保暖、补水，稳定情绪。

4.关节病。病人对气象的变化甚为敏感，尤其是早春，气温时高时低，时风时雨，关节炎患者症状明显加重。因此，患者应重视关节及脚部保暖。如果受寒，应及时用热水泡脚，以增加关节血液循环。

5.春天是心理及精神类病的高发期。春季也是一年当中气温、气压、气流、湿度等最为变化无常的季节，半数以上的人群在春天会出现种种不适症状，如失眠、疲倦、健忘、情绪低落、好冲动、工作效率降低、睡眠不好、注意力不集中等等，心理精神方面的疾病疾病在这个季节很容易被诱发或加重。每年3至4月份是发病的高峰，即使是老病人也极易复发。因此，春天应特别注意预防。如保证充足的睡眠，遵医嘱正规治疗，发现有情绪异常，应及时就医。

6.春天，季节交替之时正是呼吸系统疾病易发和传染的季节。春季是咳嗽、感冒和支气管哮喘、气管炎、肺炎、肺结核等呼吸道感染疾病的易发季，平时应注意按照人的正常生物钟起居作息， 尽量不熬夜，避免过度疲劳。有规律的生活才能保护免疫系统，耐受病毒侵扰;家居、办公室要注意通风透气;多喝水，不要过食辛辣和太过油腻的食物，以免影响胃肠功能，削弱抵抗力;适当运动。

春捂要先看温度

人们的体温总是要保持37摄氏度左右，一方面靠自身调节，同时也要靠增减衣服来协助，同时，“捂”也应依据各人体质而有所不同。古人《摄生消息论》说： “老人气弱骨疏体怯，风冷易伤腠理，时备夹衣，温暖易之，一重减一重，不可暴去”，即老人的棉衣不要脱得太早，应准备几件夹衣根据天气随进增减。 老人、小孩或体质偏寒者可多捂几天，而体质偏热的人则可以少捂几天。赵志付教授介绍：春捂的具体标准可以综合考虑气温和个人感觉两方面。

第一，先要看温度。通常来说，15摄氏度是一个临界值。低于这个气温时，最好继续“忍受”一下厚重衣物带来的不便;而当超过这个温度时，则可以考虑脱点衣服了。

第二，因人而异凭感觉。

每个人的体质不同，耐受冷热的程度也不同。如果“捂”着时不觉得咽喉燥热，身体冒汗，即便气温稍高于15摄氏度也不必急着脱衣;如果感觉“捂”了身体会过多地出汗，就不妨早点换装，否则，出汗后万一再被冷风一吹，反而容易着凉。

第三，昼夜温差也是判断“捂”不“捂”的标准之一。早春时节，应该多多关注天气预报，提前一两天了解气温变化，适当增减衣物。特别是当天气预报预告昼夜温差超过7—10摄氏度时，就该小心防寒了，这能在很大程度上使身体免受冷空气突至的刺激，从而减少疾病。

春捂最短也要10—15天

春捂应该多长时间好?赵志付教授告诉人们：一般情况下，立春后最短也要“捂”10天—15天。虽然立春代表春天的来临，但冬季的低温并不会立刻回升，需要至少10天—15天的过渡时间。在这期间，气温变化较大，如果过早脱掉棉衣，头部、下肢、手部、咽喉等都很容易在一冷一热的气温变化中，因为不适应而受寒，从而导致感冒、气管炎、关节炎等疾病。

春捂中的饮食和运动

如何在春捂过程中调理饮食和运动，赵志付教授给出以下建议：

1.披发缓形 广步于庭

春三月是一个舒张、开放、宣泄的季节，应该让人无拘无束，无论从身体还是心理都应该这样。《黄帝内经》说到春天可以早点起来，“被发缓形”，什么意思呢?就是说平常我们都是把自己的头发束起来，以约束自己的心性。而到春天这个季节，可以早上起来把头发随意披散下来，让自己感到自如，感到无拘无束，所谓“缓形”就是说让自己的身体无拘无束，不要被箍着，感觉到身心的愉悦和放松，这时候“广步于庭”，迈着大步在院子里散步，人就会从内心涌动出想做事情的愿望，正可谓“一年之计在于春”。

2.饮食宜省酸增甘 以养脾气

这是因为春季为肝气旺之时，肝气旺会影响到脾，所以春季易出现脾胃虚弱之症，而多吃酸味食物会使肝阳偏亢，故春季饮食调养宜选辛、甘温之品，忌酸涩，应多食用蔬菜以及山野菜等。春季阳气升发，人体新陈代谢也开始旺盛，饮食宜选用辛、甘、微温之品，而不宜食酸收之味。辛甘发散为阳以助春阳，温食利于护阳，但不宜食大辛大热之物，以防肝漾之气升发太过而克脾土，不利于健康。

3.注意精神养生

人的精神活动必须顺应四时气候的变化才能使精神内守。人体受季节影响最大的时候是过渡季节，尤其是冬春之交的春天。有些人对春天气候的变化无法适应，易引发精神神经方面的问题。 中医认为：春属木，与肝相应。春三月是升发季节，万物始生，此时情致宜内守，要力戒动怒，更不要心情抑郁，要做到心胸宽阔，豁达乐观;思想形体要放松，要舒坦自然，充满生机，使情智通达。在春光明媚、风和日丽、鸟语花香的时刻，人们更应该去登山赏花、踏青问柳、临溪戏水、行歌舞风，以利春阳萌生勃发。 赵志付教授特别建议：入春以后要适应阳气升发的特点，加强运动锻炼，可以到空气清新的大自然中去跑步、打拳、做操、散步、打球、放风筝，让机体吐故纳新，使筋骨得到舒展，为一年的工作学习打下良好的基础。实践证明，春季经常参加锻炼的人，抗病能力强、思维敏捷、不易疲劳、办事效率高。红岩/文摄