【妇科心身疾病】更年期综合征 月经紊乱一年,停经4月
标签:经典问答

患者: 检查及化验:2012-02-01: FsH28.69 HLH 15.18 Prol 9.77 E2 167.99 Prog 0.02 2012-02-01: FSH 16.1 LH 17.5 prog 0.36 E2 87.5子宫3.5x4.0x3.9cm 内膜居中,厚0.3cm单层,前壁肌壁间稍突向浆膜下查见直径1.0 cm弱回声结节,左右卵巢大小正常,分别内见1卵泡,直径1.1和0.8cm. 2012-02-16: FsH 41.6 LH 14.0 Prog 0.51 E2 50.3 2012-08-21: FSH 121.2 LH 72.5 ALP 67 子宫2.92.9x3.1x3.5cm内膜居中,厚0.1(单层)前壁肌壁间稍突向浆膜下查见直径1.0x1.2x2.5cm弱回声团,周边探及血流信号,右卵巢2.3x1.9x2.5cm, 其上未见确切发育卵泡。左卵巢1.5x1.3x1.2cm 其上未见确切发育卵泡。 2013-02-01: 子宫前位,前后径2.7 实质回声均匀,未见团块回声,内膜线状,宫腔未见分离及异常回声。宫颈前后径2.1 cm. CDFI: 子宫血流显示正常。双卵巢大小正常,双侧附件区未见团块回声。CDFI:其内未见异常血流信息。 盆腔未探及无回声暗区。 乳腺检查: 2011-01-18超声: 双乳乳腺皮下层回声清晰,未见异常。双乳腺体层回声欠均匀,双乳查见数个约为2-5mm 的无回声结节,边界清楚,形态规则,部分内透声欠佳,内未见血流信号。双侧乳腺后间隙未见异常。双侧腋窝未见长大的淋巴结。 2012-1-16超声: 双侧双乳乳腺皮下层回声清晰,未见异常。双乳腺体层回声欠均匀,左乳2钟距乳头2 m处腺体层内查见5x3x4mm 的低回声结节,边界清楚,形态规则,未见明显血流信号。右乳未见团块回声,未见扩张的乳腺导管。双侧乳腺后间隙未见异常。双侧腋窝未见长大的淋巴结。 2012-08-16: x光检测:双侧乳腺腺体增多,密度增高。双乳斑片及结节影,外上明显。未见钙化灶。双侧腋窝未见肿大淋巴结。 2013-1-21 超声:双侧双乳乳腺皮下层回声清晰,未见异常。双乳腺体层回声欠均匀,左乳2钟距乳头4cm处腺体层内查见4x3mm 的弱回声结节,边界清楚,形态规则,未见明显血流信号。右乳未见团块回声,未见扩张的乳腺导管。双侧乳腺后间隙未见异常。双侧腋窝未见长大的淋巴结。 TCT细胞病理诊断: 2012-08-21 取样满意,未见上皮内病变细胞或恶性细胞。 肝肾功:2012-01-20总胆固醇6.20,其余正常。 2012-08-21总胆固醇6.97,其余正常。 2012-12-31总胆固醇6.69,甘油三脂 1.83,其余正常。 治疗情况:第一次: 2012年2月吃安宫黄体酮,来了月经,后接着吃三月中药,每月准时来月经,但7月和8月停药后就停经。 第二次:9月用针灸治疗,并吃善醇片 和三七粉,又来了月经,量较大,持续六天。 但10月只来了四五毫升,只有一天。之后到现在一直未来,去医院检查,医生说已绝经,建议我吃激素克林蒙,并开了几幅中药,但我没吃,我有乳腺增生,我有些担心。 第三次:我现在自己吃了汤臣倍健的小麦胚芽油和三七粉,还有钙尔奇-D,全身的症状有所改善,白带正常,并有晶亮的白带,小腹有些酸胀,乳房轻微胀痛。 病史:42岁2011年下半年出现潮热,盗汗,失眠,全身骨头痛,头脑不清醒,全身难受。吃了中药,扎了针灸,补充钙片,小麦胚芽油,三七粉,症状有所缓解,但停止治疗,症状就反弹。 我71年出生,今年才42岁,绝经太早,并且症状很严重,影响了我正常的工作和生活,我想科学地吃激素再结合中医进行治疗,推迟更年期。请问我这种情况能吃激素吗?是支持雌激素还是雌激素和孕激素一起吃?

中国中医科学院广安门医院心身医学科赵志付:您好!这是心身疾病,应心身兼治求本,可看中医心身医学科用刚柔辨证的汤剂加中医认知行为心理治疗有效。请看我的九百多篇文章肯定有益。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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赵志付教授
主任医师心身医学科
广安门中医院
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