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从幼儿发展规律看脑瘫

标签:脑瘫 医学科普 | 作者:赵全军 | 发表时间:2015-09-23 14:14:30

一般来说,正常小儿的大运动发育规律是三(个月)翻(身)、六坐、七滚、八爬,因此对小儿脑瘫患者进行爬行训练最佳的开始时间是在其出生后7、8个月,早产儿可以稍晚一点,要在完成能翻、会坐基础上进行。如果发现孩子在翻、坐方面完成的早,亦可稍早开始爬行训练(主要指俯爬,自然发展到或引导学会膝手爬更好)。

在患儿1岁这后主要对其进行独站、独走等立位训练;而对1-2岁以后的患儿,如果他们有兴趣的话,可将对少量的爬行训练作为一种游戏形式每天穿插在日常训练中。但要注意一点,如果爬行过多也存在弊端,会影响到孩子正常立位移动模式的形成和完善,还有可能会促成手腕变形、行走外八字等步态。

针对脑瘫儿童年龄小的这个特点,我们在针对运动障碍进行康复时,可以运用引导方式进行训练,这种爬行训练要选择在患儿两餐间或情绪好时进行。首先扶持孩子俯卧、肘支撑位,然后用玩具、语言引导孩子在床面、地面或头稍低位的斜坡板向前爬。

如果孩子不能向前移动,可以在孩子一只手前4-5厘米用玩具等引导其伸手向前够,此时轻推对侧下肢,左右交替,促进俯爬。

需要注意的是,不要对脑瘫患儿强行做被动爬的辅助动作,因为孩子有反感后更不易学会,该爬的月龄没有引出俯爬,只要神经运动系统没有异常,也不会影响以后的发育。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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赵全军

主任医师 教授

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神经外科

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