患者：描述：侵润性导管癌左乳改良术，腋下淋巴未转移，化疗已2次 时间：2013-04-25 至 2013-06-05 科室：重医附一院,乳腺外科母亲因左乳头溢血凹陷入院，靶向检查0级彩超提示高危，行麦默通后活检为侵润性导管癌，包块为0.9cm，未见腋下淋巴转移，现年60岁。5年前因微小乳头状甲状腺癌(包块小于1cm)做过全切手术，每年检查无任何异常指标。FISH无扩增，CerbB-2(2+),ER80%(+),PR70%(+),P53 10%(+),Ki67 10%(+),E-cadherin (+),P120细胞膜(+)，评分二级6分。为何是二期6分?属于早期么?方案(法玛新120mg,艾素20mg,安道生800mg)需6次。已化疗两次很痛苦。是否一定要6次，能否3-4次后，坚持中药或其它治疗?有更好的治疗方法吗?

兰州市妇幼保健院乳腺科赵鹏：您好，病理分型二级6分是乳腺癌细胞及组织分化成熟度的表述，是乳腺癌恶性程度的专业化表述，综合以下三点：1、腺管形成 。2.细胞核大小、形状及染色质不规则程度。 3.染色质增多及核分裂相情况。评分相加共分三级，6-7分为二级，分数越高恶性度越高。二级属于中度恶性。从中心病灶大小及术后腋窝淋巴结情况看应该属于早期。术后化疗方案已很得当，应该坚持。从免疫组化结果来看，您母亲还可以化疗结束后应用内分泌治疗，坚持服用芳香化酶抑制剂(副作用较小)。总体来说从术后病理情况看，您母亲的预后是比较好的，应该有信心继续治疗。祝早日康复。

患者：感谢赵医生!我今年33岁，第二胎怀孕2个月，第一胎29岁时顺产生一女，母乳5个半月后自然断奶。请问我和我女儿遗传此病的几率大么?(我母亲绝经后60岁发病，家族没有其他人得该病)。我再次怀孕生育会降低患病风险吗?未婚前后乳腺增生，第一胎母乳后有所改善。谢谢!

兰州市妇幼保健院乳腺科赵鹏：

您好，感谢您对我的信任。乳腺癌是有一定的遗传度，但乳腺癌是一种多因素所致的恶性肿瘤。欧美国家家族性乳腺癌、卵巢癌综合征较多见，国际影星安吉丽娜.朱莉就是BRCA-1基因缺陷。但亚洲人种这种基因缺陷所致的乳腺癌综合征比较少见。您应该引起重视，但不必过分紧张。如果实在紧张，现在国内某些肿瘤专科医院也可以检查基因，但费用比较高。您再次怀孕肯定会降低乳腺癌发病风险，如果产后再能坚持母乳喂养一年以上，乳腺腺体会退化很多，这样乳房腺体会对外界不良致瘤因素反应降低，也会明显降低乳腺癌发病风险。建议您生完小孩完整母乳喂养后，定期(半年比较合适)乳腺专科体检就可以了，加上健康的饮食、心理状态和生活方式，应该没有问题。