武警脑科医院---打造中国最专业颅脑创伤救治中心
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2011712,河北保定无线电“火腿”张梁,因车祸被切除整个左脑,一度失去生命体征。就在梁妈妈为儿子办理器官捐献手续后,张梁微弱的脑电波给妈妈发出了一串串生命信号!

从此,梁妈妈与处于植物人状态的儿子玩起了“猎狐游戏”,成为一个守护儿子生命的”火腿”,终于使已经失去主导语言中枢左脑的张梁,在最后一刻竟开口喊出了“妈妈”……

《母子“猎狐”270天:青蛙 青蛙 我是妈妈》,这是国内知名情感类杂志《知音》最新一期上的一篇文章,文章报道了河北保定的19岁颅脑创伤患者张梁一家感人的故事。张梁是当地“义工联盟的爱心志愿者,多次参与捐助贫困山区儿童和保定弘德家园的孤儿,是一名善良且富有爱心小伙子。 2011712,由于车祸导致重型颅脑创伤,在当地接受了去骨瓣减压及颅内血肿清除术,术中切除了几乎整个的左侧挫伤坏死大脑,术后张梁长期昏迷,并出现了脑积水、癫痫、重度肺部感染等一系列并发症,生命垂危。20111018,张梁家人抱着最后的希望来到我院脑科中心接受住院治疗,入院时患者重度营养不良,气管切开状态、肺部感染,并伴有高热、癫痫发作,四肢挛缩,肌张力极高。入院后我们给张梁进行了脑电图检查提示重度异常。张梁入院后,科室非常重视,张赛教授、胡群亮主任、赵明亮博士、刘玉贤护士长对张梁的病情进行了讨论,并制定完善的治疗方案,20111024,医院脑系科、普外科、麻醉科、手术室等科室密切协作,主诊医师赵明亮博士主刀,为患者实施腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术,术后我们给予患者营养神经、高压氧、细胞移植、神经刺激等综合治疗,中医康复科给予中药和针灸治疗,营养科毕询主任亲自会诊并给张梁定制了专门的营养膳食,科室刘玉贤护士长详细给张梁妈妈交待平时护理需要注意的问题。经过三周的精心治疗和护理,张梁的症状明显缓解,张梁的病情明显好转,脑电图和诱发电位也显示了积极的苏醒信号。从武警医院出院并在当地医院康复后,张梁回家接受康复和促醒治疗, 1219日,由于误吸导致肺部重度感染、呼吸衰竭,张梁再次入住当地ICU病房,当时张梁已经双侧瞳孔放大,主管医生认为张梁已失去生命体征,继续靠呼吸机维持生命没有任何意义,张梁妈妈一度做出一个大胆的决定:捐献出张梁的全部器官,继续他的爱心事业!1229,张梁的捐献手续完成后,维持他生命的呼吸机也即将被拨掉。张梁妈妈抱着最后一线希望,含泪拨通了武警医院的电话,赵明亮博士询问完病情后,建议再次复查脑电图和诱发电位,令人可喜的是,张梁的脑电波仍有微弱的信号,赵明亮博士结合张梁以前在武警医院的脑电检查结果和最新的结果,推测张梁脑干和右侧大脑功能应该仍有恢复的希望,病人还有苏醒的希望。随后,在张梁妈妈的坚持下,张梁继续接受了治疗,在当地治疗期间,张梁妈妈和武警医院一直保持电话联系,赵明亮博士也就呼吸道管理、营养支持、苏醒刺激等各个方面给予了详细的指导和提示。2012 43,张梁的喉咙里发出“呜呜”的声音,2天后,张梁受伤后第一次喊出了“妈”,张梁妈妈们在第一时间给赵明亮博士告知了这一喜讯。目前张梁基本完全苏醒,左侧肢体可以自主活动,说话也越来越流利。近日,患者将来我院接受颅骨修补手术。

专家点评(张赛教授):颅脑创伤是神经外科常见疾病,每年我国颅脑创伤患者约200万人,其死亡率、致残率均居各类创伤之首,重型颅脑创伤死亡率可高达30-50%,存活者中有30-70%的患者成为严重残废。

颅脑创伤已成为我国少儿及青壮年致死致残的首要原因:颅脑创伤的主要病因包括交通事故、坠落、暴力及运动相关损伤,近期全球地质活动周期频繁,各种自然灾害(例如汶川大地震)也是颅脑创伤不可忽视的致伤因素。由于少儿及青壮年更多社会活动,遭遇交通事故、坠落、暴力及运动相关损伤的机会远远高于老年人,因此在导致儿童及青壮年致死致残的原因中,颅脑创伤位于首位。儿童是全家的希望,而青壮年又是家庭的主要劳动力,一旦遭受颅脑创伤往往给患者家庭造成极大的影响。

颅脑创伤需要专业的综合治疗:脑积水、癫痫、颅骨缺损和长期昏迷(植物状态)是最常见的颅脑创伤并发症和后遗症,而颅脑创伤后的护理、营养和评估在患者治疗过程中也极为重要。我院脑系科中心在学科带头人张赛教授带领下,颅脑创伤综合救治水平在国内外均处于先进水平,不仅能够在颅脑创伤急性期能够积极合理手术和重症监护治疗,而且对于外伤后的一系列并发症也能给予非常专业精心的治疗,目前武警医院脑系科、中医康复科、营养科等科室协同合作,对大量的颅脑创伤患者进行了综合治疗,在国内较早开展了腹腔镜辅助下的脑室腹腔分流术、三维钛网颅骨修补、深部电刺激、神经细胞移植等先进技术,使来自山东、甘肃、内蒙古等全国各地的颅脑创伤患者接受最好的急救及康复治疗,取得了很大的社会效益和广泛的赞誉。目前武警脑系科中心已成为中国医师协会颅脑创伤救治规范化培训示范单位,每年接受近30名全国各地医生的进修学习。脑科大楼即将投入使用,脑系科中心的医生将以饱满的热情,德尚业精,更好的为颅脑创伤患者提供合理的治疗。武警脑科医院正成为中国最专业的颅脑创伤救治中心。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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赵明亮讲师
副主任医师神经外科
武警后勤学院附属医院
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