肿瘤疾病是困扰很多家庭的一种恶性疾病,一旦被确诊肿瘤,全家人都会为了找一个好医院、找一个好专家、找一种最好的治疗方法而忧心重重。每个癌症病人及家属都经历过彻夜排队挂号、反复化验检查、在多个专家诊室之间来回奔波就诊的经历。
可是您听说过国外的肿瘤病人在排队挂专家号吗?他们也在不同的肿瘤专家之间来回转诊吗?他们也会被安排做一些重复的检查吗?没有,在美国,肿瘤病人都有自己固定的主诊医生,他所需要的所有治疗,包括确诊前的影像检查、病理检查,确诊后的手术、放疗或者化疗都是在同一个主诊医生的安排下进行的。可不要以为国外的医生有多么的神通广大,技术精湛,他们只是运用了目前肿瘤治疗最先进、最科学的治疗模式——多学科综合会诊(MDT)。
在这种科学的治疗模式之下,患者首先会被安排多个学科的专家共同会诊,根据患者及肿瘤的具体情况进行个体化、综合化评估,从而制定出最为合理的治疗方案,然后由主诊医生按照既定方案执行。就医全程都是以患者为中心,完全不同于我国患者围着医院转,在不同科室专家之间轮流就诊的模式。
肿瘤治疗方法众多,没有哪种最好,只有最合理、最科学。所选治疗方式必须遵循疗效确切、操作简单、治疗过程快捷、创伤轻微、生活质量高以及经济节俭等原则。但国内医院的实际情况是每个科室只熟练掌握了一种肿瘤治疗方法,这也是医院内分科的根据,不是以病种分科,而是以治疗方法分科。而在经济利益的驱使下,病人第一就诊的科室会为了创收会将病人收入病房进行治疗。在这种弊端之下,病人在只在一个科室就诊,容易忽视其它科室所采用的肿瘤治疗方法,而这可能是最适合该病人的。
比如外科医生以手术切除见长,介入科医生喜欢微创解决问题,化疗或放疗科也只是对放化疗精通,大多数病人被确诊肿瘤后,首先想到的是能否手术切除,就诊的第一个科室往往是外科,在经外科手术后,由外科转到内科进行化疗,或者转到放疗科放疗,患者在住院期间大都需要经过多个科室的贯序治疗。这种传统的肿瘤治疗模式缺少在疾病初期时多学科专家对患者进行的综合评估,更谈不上后续的综合治疗。
但另人庆幸的是,目前这种最为科学合理的肿瘤治疗模式已经进入中国。与传统治疗模式相比,在最新的多学科综合会诊(MDT)模式之下,肿瘤患者入院后首先面对的不是一个科室或者一个专家,而是一个专家团队。这个团队通常包括了病理科、影像科、肿瘤内科、肿瘤外科、介入放疗科等多个科室的专家,这么多的专家坐在一起共同为一个癌症病人来制订治疗方案,完全不同于以往各个科室各自为大,采用的治疗手段单一的模式。
以一个专家的经验对比多个专家的经验,以多种治疗手段先后应用对比多种治疗手段综合评估后再治疗,这两种治疗模式中哪一种对肿瘤患者最有利是显而易见的。
目前,国内多家医院如北京大学肿瘤医院、解放军301医院均已成立了多个肿瘤疾病的多学科综合会诊(MDT)专家团队,在这种新的治疗模式中,每个患者的评估和治疗是由多个学科的专家共同预先计划和规划的,而不是像以往那样由单独科室先行治疗,遇到问题后请其它科室医生会诊,这就让每个肿瘤患者在治疗开始就能获得全面周到的医疗服务,能使患者在最短时间内获得最佳个体化治疗方案,确保最佳疗效。
MDT治疗模式可以说是肿瘤治疗最为科学的方法,其优势已得到了国内大多数肿瘤专家的认可,并开始向全国推广这一模式。在今年9月份,北大肿瘤国际医院将联合国内首家肿瘤多学科专家团队(MDT)诊疗服务平台“健康雨”进行“胃肠道肿瘤多学科会诊”,目前正在征集胃肠道肿瘤患者。介时,肿瘤患者将得到北京大学肿瘤医院院长季加孚、北京大学肿瘤医院大内科主任梁军、北京大学国际医院大外科主任罗成华、北京大学国际医院放疗科王济东、北京大学国际医院病理科主任章京等多位专家的MDT会诊,借此向全国推广这一科学的肿瘤治疗模式。