谈癌色变，这个是人们对癌症的第一反应。癌症是人类健康的第一杀手，怎么对付癌症，这个研究课题一直没有被忽略。随着医学的发展，如今已出现了多种癌症治疗方法，除了传统的手术、放疗、化疗，如今更出现了分子治疗、基因治疗、介入治等。然而，在众多的治疗方法中，患者如何选择适合自己的治疗方法呢?

对于癌症没有哪种治疗手段是最好的，或者是万能的。国内外专家学者经过不断研究总结，根据不同肿瘤的特点和规律，将各种手段有机的整合在一起、综合应用，形成了针对不同肿瘤、不同分期、不同类型、不同患者的综合的、规范化的治疗方案，使得肿瘤治疗的效果不断提高。

我们来看一个病例。一位53岁癌症患者，常年吸烟，男性，连续咳嗽一个月，体重下降了好几斤。经检查，他不幸患上肺癌，并且出现骨质病变。那么，患者肺部癌细胞是否已转移到骨?如何做进一步检查?是否可以施行手术?术前化疗好还是术后化疗好?有关专家为此引起了激烈争论，最终为这位患者采取了“循证治疗”策略，即“每一种诊断措施、每一种治疗方法都有最好的证据支持” 。由于患者的病情比较复杂，因此在制定治疗方案时，召集所有与该疾病相关学科的专家讨论后，采用了国际上最新的肺癌研究成果，其中包括国外去年才公布的临床试验数据。由于采用了“循证治疗”策略，使患者的最大利益得到保障，避免了误诊误治。

在此病例中还用到了一个时下流行的诊疗模式，即MDT，全名为Multidisciplinary team，一般由两个以上相关学科构成，有相对固定的专家组成的治疗小组，可以定期、定时、定址的组织会议，针对患有某一器官或系统疾病的病人，该治疗小组可以制定出规范化、个体化、连续性的综合治疗方案。

根据规范化治疗及MDT理念，每一位患者的治疗方案需根据肿瘤的种类、组织学分型、临床分期、肿瘤标记物表达情况以及患者身体状况等等，依据相应的肿瘤临床指南，制定科学、规范、个体化的综合方案，争取最大的治疗获益。比如不同肿瘤在手段的选择上有所区别，有的肿瘤可能以手术为主，辅以其他手段，如胃肠道肿瘤;某些肿瘤则以放疗为主，根据情况辅以其他手段，如鼻咽癌、鼻腔NK/T细胞淋巴瘤、生殖细胞瘤及部分其他头颈部肿瘤;有的肿瘤则以化疗为主，并酌情辅以其他手段如多数淋巴瘤及白血病等。此外，不同肿瘤在各种治疗手段使用的顺序上也有所区别，比如乳腺癌一般需先手术，然后根据情况实施化疗，放疗则在化疗结束时进行，并根据激素受体及基因检测情况决定是否实施内分泌治疗和靶向治疗;而局部晚期直肠癌则是先实施同步放化疗再实施手术才能获得最佳疗效。

规范化治疗对患者的愈后是非常重要的，如果没有得到正确治疗，不仅经济负担加重，甚至加速死亡。因此，一旦发现自己得了肿瘤，首先不要慌张或盲从，然后到正规医院，寻找专业的肿瘤专家，通过MDT制定适合自己的、规范的治疗方案，才能调动一切积极因素，达到最佳治疗效果。