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三叉神经痛的表现及治疗

标签:三叉神经痛 医学科普 | 作者:张洪钿 | 发表时间:2017-10-12 09:42:13

什么是三叉神经痛:三叉神经痛为持续数秒的阵发性过电样刺痛,经常感觉被刺激所激发,局限于

一侧面部的三叉神经的一个或多个分布区,没有神经缺损。三叉神经痛极少表现为持续性疼痛。

三叉神经痛怎么和带状疱疹鉴别呢:三叉神经痛和单纯疱疹病毒感染没有任何关系,有数周到数月

缓解期是其特征。带状疱疹的疼痛是持续性的。通常有疼痛后特征性的囊泡和结痂。

三叉神经痛的机制是什么呢:大多数是由于血管压迫,少数是由于后颅凹的肿瘤压迫。

三叉神经痛如何治疗:常用的药物有 1 卡马西平,大多数患者都可以完全或者有满意的缓解。2 巴

氯芬,疗效也还可以,与卡马西平合用可能会更有效。但是对于药物治疗无效的病例,或者药物治

疗的副作用超过手术的风险时,就要考虑手术了

下面介绍两种常用的手术方法和适应症:

一 经皮穿刺射频损毁术:手术适应症:1 药物治疗无效或者不能耐受药物副作用的患者 2 高龄或者一般情况差,不能耐受开颅的患者 3 合并多发性硬化的病例 疗效和并发症:缓解率为98% ,复发率为23% ,并发症发生率为0.2%,主要为面部麻木, 角膜溃疡,和咀嚼困难。

二 微血管减压术:手术适应症:1 药物或者经皮穿刺失败的病历,2不能接受其他方法治疗术后出现面部麻木的病例,3三叉神经第一支疼痛的病例 4 病人一般状况较好,无器质性病变,能耐受手术 5 排除多发性硬化和桥小脑角区病变。 疗效和并发症:缓解率:90%, 中期(5年)复发率:15%,长期(15年)复发率:30%,出现面部麻木较少。并发症:1 脑膜炎 2 耳聋,晕眩 3 复视 4癫痫发作


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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