在临床上，我们根据发病时间和治疗效果将ITP分为4期：1.新诊断的ITP：指诊断后3个月以内的血小板减少的所有患者;2.慢性ITP：指血小板减少持续超过12个月的所有患者;3.难治性ITP：符合国内ITP诊断标准，病程大于6个月, 正规糖皮质激素治疗无效及达那哇、其它常用免疫抑制剂或脾切除无效，血小板计数小于30x109/L;4.重症ITP：血小板计数低于10*109/L，有3处以上出血。

ITP的一线治疗是指针对新诊断ITP患者所采用的治疗方法，一线治疗首选用药为泼尼松，0.5～2mg/kg/d，2-4周，病情稳定后剂量逐渐减少到5～10mg/d，维持2-3个月。一线治疗无效或需较高剂量泼尼松才能维持安全血小板计数的慢性难治性ITP患者，可以采用二线治疗方法。二线药物的种类很多，主要根据患者的年龄、临床表现的严重程度、血小板计数、原发耐药还是复发以及从缓解到复发的时间来选择二线药物。