耳朵突然听不见得小心(科普文章)

撰文：王仁华 指导专家：章如新

人到中年的舒老师，在学校教生物课，很受学生好评，已有20多年头了。今年3月底，不明原因的患上“突发性耳聋”。耳朵里面有奇怪的声音，听力也下降了。“就是像知了叫一样的声音...她有些着急?

耳聋是指双耳或单耳听力下降，或客观检查示听力严重障碍的症状。由于听觉系统中传音、感音或听觉综合分析部分的功能异常，致使听力有不同程度的减退，临床上习惯统称之为聋。耳鼻喉科专家指出，突发性耳聋原因不明，可能与病毒感染，或内耳血供障碍等有关。突发性耳聋多为单耳发病，为感音神经性耳聋，及早治疗效果良好。

病毒感染所导致的突聋病人，可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等病史，或与病毒感染者接触的病史，这些可发生在听力损失前几周。血管病变导致的突聋者多有心脏病或高血压史，也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的疾病史。如果是后者，突然听力变差，那可能不仅仅是耳朵出了问题。根据台北一项最新研究发现，曾患突发性耳聋者，五年内发生脑中风的风险约为常人的1.6倍，这预示着突发性耳聋可能是脑中风的前兆。

这项由台北医学大学医务管理学系教授林恒庆进行的研究，选取首次出现突发性耳聋的1423名患者作为研究组，并选取与中风、突发性耳聋皆无关的阑尾炎病人5692人当对照组，然后分析两组人在五年后发生脑中风的情形。结果显示，突发性耳聋者在失聪后三个月，约12%的人发生脑中风;失聪后一年，约有31%的人发生脑中风;失聪后两年，约有50%的人发生脑中风。

突发性耳聋的预防

1.注意身体保健避免长期接触噪声，预防心血管疾病，一旦发现高频听阈下降，应在医师指导下服降胆固醇药、血管扩张剂、维生素B1、维生素AD及维生素 E。

2.耳朵保健与饮食的关系非常大。饮食清淡、营养均衡，可减少肥胖及高血脂、冠心病等的发病可能，使脑、耳的血液供应尽可能保持在正常水平，而听力的退化就可能得到延缓。

3.养成良好的生活习惯不良的生活习惯、劳累、通宵不睡觉、紧张、吸烟、喝酒等对都对耳朵有很大影响。比如吸烟可导致血管痉挛，影响内耳血液供应而出现功能障碍等。

4.不要随意用药。现在可引起耳鸣、耳聋的药物很多，而其中又以某些解热镇痛药，如阿斯匹林类，某些抗生素如庆大霉素、链霉素等危害较大。

章如新：主任医师 上海市华东医院 耳鼻咽喉科

专家门诊时间：每周二上午