从面肌萎缩入手治疗面肌痉挛和三叉神经痛
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我们多年来一直在致力于面部神经疾病的病因探索和治疗研究,经过数千例病例的观察和分析我们发现,面肌痉挛和三叉神经痛除了由器质性病变引起外,主要形成原因是面肌萎缩。由于萎缩的部位不同,病症不同;萎缩的程度不同,病症也不同。例如,由于面肌萎缩,毛细血管压迫到运动神经,则产生面肌痉挛;压迫到三叉神经,则产生三叉神经痛。

面肌萎缩的形成原因主要有三:一是末梢循环差,二是由于神经损伤导致神经传导障碍,三是由神经末梢炎或面神经麻痹后遗症等病症所致。

目前治疗面肌痉挛和三叉神经痛多采用抑制性治疗,例如,面肌痉挛一般采用注射、封闭等方法,使神经传导产生麻痹,循环受阻,这样痉挛和疼痛会暂时消除,但不久又会复发,促使肌肉萎缩的程度进一步加深。

临床大夫在治疗中往往会遇到面神经麻痹的患者提出这样的问题:面瘫是怎么发生的?我们知道,对于面瘫,西医认为是病毒、炎症等原因所致,中医则在风证、五脏六腑的学说上有一番阐述。在治疗方法上,西医以营养神经为主;中医则疏风通络,蝎子、蜈蚣、僵蚕一起用,针灸、割治、埋线一同上。治疗到最后,不笑时嘴是正的,一笑还是歪。过了一段时间,面部出现了痉挛、连动、大小眼,嘴又歪向了患侧。再去看病,医生往往会告诉他们这是面瘫后遗症,症状原因不明。

另外一些患者,眼皮开始有间歇性跳动,一般都认为是疲劳,休息一下就会好。民间更有“左眼跳财,右眼跳灾”的说法。所以不易引起患者的注意,结果错过了最佳治疗时间。一些医院在治疗上,针灸、手术一起上,大把的中药一口吃,出现了无数个“一刀灵”、“一贴灵”、“一针灵”,这给急于治病的患者极大的安慰。可没过多久,眼皮跳得更厉害了,连脸部到嘴角都可能被波及。不论是用什么方法,医生的本意都是想把病治好。可是不知道病因的病怎么能治好呢?所以,我们开始研究面部神经疾病的发病原因。经过累计数千例图象病例及对每一个患者的患病特征进行多方面对比,在图片上我们惊奇地发现,面肌痉挛和三叉神经痛的患者面部都有不同程度的萎缩,且萎缩越重,痉挛越厉害,痛症也越严重。根据这一发现,我们制定了治疗方法:根据面神经及其分支的走行特点和分布,结合神经的生理特性和中医穴位,在有效治疗区(点)内,采用揉、擦、按、压及膏剂贴敷的特殊手法进行治疗。结果痉挛和疼痛患者在萎缩消除后,痉挛和疼痛也消失了。

研究表明,面肌萎缩使毛细血管与神经形成触点式粘连,牵动肌肉形成痉挛,压迫三叉神经出现疼痛。这一研究结果证明了面肌萎缩是面肌痉挛和三叉神经痛的致病根本。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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张荣军教授
副主任医师神经外科
中国人民解放军第三医院
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