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风湿免疫科主治医师第三十问—什么是Mi-2抗体?

标签:多肌炎 医学科普 | 作者:张莉芸 | 发表时间:2014-04-02 15:55:57

1976年Reichlin和Mattioli应用补体结合抑制试验首先在一位叫“Mi”的DM患者血清中发现了一种与小牛胸腺细胞棱盐水提取物有沉淀反应的新抗核抗体,命名为抗Mi抗体。在ID试验中,原始的Mi血清与小牛胸腺核提取蛋白形成两条沉淀线,1980年Mishikai等将它们命名为抗Mi-1抗体和抗M1-2抗体,其中抗Mi-2抗体属肌炎特异性抗体,对肌炎的诊断具有重要意义。抗Mi-2抗体的靶抗原位于细胞核核质内,是分子量34kD到240kD的8种核蛋白质复合物,不含任何核酸成分。其主要的免疫活性成分为240kD的蛋白质复合物(分子量为218kD),由第12号染色体编码,其结构属于解旋酶家族,该复合物主要通过染色体重组来对细胞增殖进行调控。

抗Mi-2抗体是一种肌炎高度特异性抗体,仅出现于成人DM(15%-25%)、幼年型DM (10%-15%)、PM/DM(5%-10%)及PM(97%),在正常人及其他结缔组织病患者中无表达。抗Mi-2抗体阳性患者95%有皮肤病变,多表现为“V型”及“围巾”型皮疹与表皮增生。与其他抗tRNA合成酶抗体阳性的DM患者相比,抗Mi-2抗体阳性的患者对治疗的反应与预后均较好。硬皮病、肺间质纤维化及关节炎在抗Mi-2抗体阳性的患者中发病率亦较低。抗Mi-2抗体阳性与HLA-DR7、DR5、DOA0201相关。抗Mi-2抗体检测方法包括双扩散法、ELISA、蛋白印迹法和免疫沉淀法等。


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张莉芸

主任医师 教授

山西大医院

风湿免疫科

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