跟诊日记

黄智超见习感悟5 湖南中医药大学2013级中西结合一班　黄智超

今天是第五次见习，这次来的是个60多岁的的患者，他戴着副大墨镜，这一上来抓着老师的手就是不放，激动地不能自已，老师祥问之下才知道，17岁的时候他曾以角膜炎前来就诊，那一年老师25。我和小伙伴们都惊呆了，虽然早知道老师从医甚早，但没成想真能亲眼目睹一个这样的患者40年后的再求医。听着他和他的家属回忆当年拎着白酒来感谢老师的场景，我们能深深感觉到他们对老师的感激以及对老师医术的信任。这次前来就诊是因为患者自述前几天从贵州回来后就感觉完全看不见东西了，这才急急忙忙赶来找老师。患者自述血糖不稳定，老师通过各种检查将其诊断为结膜结石、角膜炎。仿佛能预料到我们会问他一样，老手默默拿出了三本书分别给我们和患者，让我们自己去了解这个病。结膜结石是指在睑结膜表面出现的黄白色凝结物，常见于老年人、沙眼或慢性结膜炎患者，属中医的“睑内结石”。这病主要是风邪客于脾经，上壅眼睑，郁久化热，津液受灼，瘀阻睑内所致。所以老师开药以防风、荆芥等祛风散热止痒之药合清热滋阴之药为主。另一边患者在老师的要求下大声地朗读着，读到和自己症状相符处不住地点头称是，我想老师是想通过这种方法加深患者对自己病的了解好在日后的生活中自我调养吧。老师说，这病多在沙眼、慢性结膜炎的基础上发生，需及时治疗原发病，而这个人一个是年纪大了正气衰弱，另一个因为工作忙以前罹患的结膜炎复发没有及时重视转为慢性结膜炎，两相齐下发展为现在这个状况，所以任何疾患都得防微杜渐，莫真到了膏肓之时方知求医，钱没了还可以赚，命没了就啥子都没了。老师送走这患者后，告诉我们千里之堤，溃于蚁穴，任何一个小病都有可能发展为夺人性命的利刃，为医者唯有认真对待每一个患者的每一个病，不管大病小病，才能对得起身上这身白大褂，我们都点头称是，也许，正是老师的这种行医态度造就了这场四十年的重逢吧。 2017年3月23日星期四