张健　张明亮主编

《眼病防治大盘点》

许多干眼患者可能是水样液缺乏和蒸发过强两种因素并存，开始治疗干眼之前，首先应明确患者以哪一型为主，以便采取针对性措施。此外，干眼是慢性疾病，多需长期治疗，要帮助患者树立坚持治疗眼病的信心。泪膜不稳定者，应首先寻找病因并进行治疗。其次与泪液涂布的异常与眼睑的解剖结构以及眼表是否光滑等也有关，故应予以相应的治疗。如若是因为眼睑的暴露导致的泪液过度蒸发型干眼，应根据病情把握眼睑重建手术时机，进行眼睑重建。

治疗用得较多的是替代疗法，也就是滴眼剂润滑眼，以减少干涩感。但是，很多患者在开始出现眼不适的时候喜欢先自己“治疗”，如用抗生素、抗病毒滴眼剂，其实这种方法并不适于干眼的治疗，反而有可能使症状加重，因为不同的干眼治疗方法也不尽相同。如果是服用了某些药物而引起干眼，则应把药物停掉;若是免疫性疾病、内分泌失调、维生素缺乏等引起的，就要先治疗以上疾病。泪液缺乏性眼干燥需要点人工泪液，不舒服的时候就滴，但一天最好不超过6次，如果超过6次，就会把正常的泪膜冲走，从而加重病情。

另外一种比较先进的治疗就是自体颌下腺移植治疗，将患者自身的颌下腺摘除后，移植到颞部，采用显微外科技术将颌下腺的动、静脉与颞部动静脉相吻合，颌下腺导管转移到结膜穹，以颌下腺分泌物代替滴眼剂，达到滋润眼部的效果。

另外要特别提醒的是：由于眼是人体比较敏感脆弱的地方，所以出现干眼的症状后，无论是使用抗生素滴眼剂、激素滴眼剂、人工泪液，还是治疗脂溢性皮炎药物，都要在专科医生的指导下进行。同时干眼的患者应避免长时间使用电脑，少接触空调