滑石的故事
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滑石的故事

说到滑石,其实我们在夏天时经常用到它,不知你有没有留意到呢?如果婴孩或者儿童长“痱子”了,妈妈会用“痱子粉”,那么这是什么原因呢?原来“痱子粉”的重要组成就是“六一散”了。

而在琳琅满目的中成药里“六一散”要算是最简单的品种之一了。一是它的处方简单,是由滑石六份和甘草一份所组成;二是制法也简单,只是将两味药研粉拌匀就可以了。

相传“六一散”为金元四大家之一的刘完素(又名刘河间)所创。

在公元1147(金皇统元年)的仲夏,金熙宗晋尚书右丞相韩企先为濮王,赐宴三日。谁料想,未出三天,却得了一种“怪病”:发热、口渴、烦躁不安、小便不畅、大便泻痢。家人四处求医,熙宗也派太医前来诊治,无奈近百剂药下去,病势有增无减,便在城门悬榜求医。

当时20岁的刘完素正在京城购置药品,见了榜文。一则初出茅庐,不知深浅;二则自认为对此病颇有把握;三则早闻韩博通经文典章,能仿宋律制定皇统新律,很想见这位贤相,因此他揭了榜,入王府为韩企先诊治。

经过按脉察色后,他问道:“可有身热、心烦、口渴、头晕、少气、多汗之症?”韩闭眼而微微点头。

“当有恶心泄泻、胸闷纳呆、倦怠身重。”

“对,对……”韩企先半睁着眼半眯着眼不耐烦地打量了一下刘完素的模样。

“此乃暑湿也,治暑不治湿,医之过也!”

“暑湿?”太医忍不住说:“吾等岂不知暑湿之理?”

刘完素说:“你们治暑祛湿,泻热不养阴,尤其小便不利、大便泄泻,定然不敢使用寒凉之剂,故治而无效。”

韩企先挺起身子,睁大眼睛问:“你有何方?”刘完素思索有顷举笔处方:滑石、甘草,共研细末。

一旁韩夫人问:“此为何方?”刘指着方中“滑石六两,甘草一两”,脱口而出:“六一散。”

他解释道:“滑石能解肌清热,滑窍行水而利湿,统治表里上下三焦。加入甘草泻火和中,便能清暑利湿。”

“如何服法?”

“每用三钱,和白蜜少许,冷开水或灯心汤调服,三日见效。”

韩企先见他说得有理,就照方服了三贴,果然小便通而泄泻止,不禁感慨万分。

韩企先找来刘完素,请他弃医从政,但刘却只要求赐医书若干。此后仍然用心攻读,终于成为一代名医。

明代大医学家李时珍也颔首称赞六一散。因此六一散被誉为“凡人之仙药”。

【药名】滑石

别名画石、液石、共石、脱石、番石、夕冷、活石脆石、留石。

药性】甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。

功效】利尿通淋,清热解暑;外用收湿敛疮。

【应用】

1.热淋,石淋,尿热涩痛 滑石性滑利窍,寒则清热,故能清膀胱湿热而通利水道,是治淋证常用药。若湿热下注之小便不利,热淋及尿闭等,常与木通、车前子、瞿麦等同用,如八正散(《和剂局方》);若用于石淋,可与海金沙、金钱草、木通等配用。

2.暑湿烦渴,湿温初起 本品甘淡而寒,既能利水湿,又能解暑热,是治暑湿之常用药。若暑热烦渴,小便短赤,可与甘草同用,即六一散(《伤寒标本》);若湿温初起及暑温夹湿,头痛恶寒,身重胸闷,脉弦细而濡,则与薏苡仁、白蔻仁、杏仁等配用,如三仁汤(《温病条辨》)。

3.湿热水泻 本品既清热解暑除湿,又利水分清泌浊,即所谓能“分水道,实大肠”。尤宜于湿热或暑湿水泻,小便不利,可与猪苓、车前子、薏苡仁等用。治伏暑汇泄泻,可与藿香、丁香为末服用,如玉液散(《普济方》)。

3.湿疮,湿疹,痱子 本品外用有清热收湿敛疮作用。治疗湿疮,湿疹,可单用或与枯矾、黄柏等为末,撒布患处;治痱子,则可与薄荷、甘草等配合制成痱子粉外用。

【用法用量】煎服。滑石块先煎,滑石粉包煎。外用适量。

【使用注意】脾虚、热病伤津及孕妇忌用。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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张健教授
主任医师眼科
湖南中医药大学第一附属医院
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