薏苡仁的故事

“薏苡仁”俗称苡米、薏珠子，是一味常用的中药，又是常吃的药食同源的食物。关于它，有一个叫“薏苡明珠”的故事。

相传东汉时期，南方一带流行瘴气，患病的人手足麻木、下肢浮肿、进而发展为全身肿胀，由于病多从下肢起，故中医称之为“脚气病”。

号称“伏波将军”的马援，奉汉光武帝刘秀之命，率兵远征广西，平息南疆之乱。军中士卒都是北方人，染此病者颇多，仗也不能打。马援只好下令安营扎寨，请随军郎中诊治，可随军郎中从没治过这种病，眼看患病将士日益增多，马援便下令贴告示：“只要有人献方能治这种病，悬赏白银五百两。”，告示贴在大营门外，可是一天，二天，三天过去了，没见有人来献方。一直等到第七天，才见一个手拿着一根打狗棍的乞丐来到营门外，看了告示后将它揭下来。于是士兵们将乞丐带到大营内，马援便问：“你有何妙方？”乞丐笑一笑，从讨饭罐里拿出一把像珠子一样的东西说：这叫“慧珠子”，也叫“薏苡仁”，这边田里都有种植。用它煎汤，喝完后就会好的。马援半信半疑，遂让士兵采集一些来试一试。可没想到，这个乞丐献的方子，治瘴真灵验，患病的士兵服了薏苡仁汤后很快全好了。马援非常高兴，准备拿出五百两银子重谢乞丐，可是乞丐却不知去向了。

马援平定南疆凯旋时，带回几车薏苡仁种子，准备在北方种植。谁知此事被好事者诬告为搜刮大量明珠，要请皇上治罪，但整个朝野都认为这是一宗冤案，故把它称为“薏苡之谤”。白居易也曾写有“薏苡谗忧马伏波”之诗句。

后人为纪念这位清廉奉公的将军，便把那座山称为“伏波山”，山中的洞称为“还珠洞”。这就是现今桂林漓江畔上“伏波胜境”，而“薏苡仁”也就有了“薏珠子”的美誉了。

【药名】薏苡仁

【别名】解蠡、起英、赣米、感米、薏珠子、回回米、草珠儿、赣珠、薏米、米仁、薏仁、苡仁、玉秣、六谷米、珠珠米、药玉米、水玉米、沟子米、裕米、益米。

【药性】甘、淡，凉。归脾、胃、肺经。

【功效】利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

【应用】

1．水肿，脚气浮肿，小便不利 本品淡渗甘补，既能利水消肿，又健脾补中。常用于脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利，可与茯苓、白术、黄芪等药同用；治水肿喘急，如（《集验独行方》）与郁李仁汁煮饭服食；治脚气浮肿，可与防己、木瓜、苍术同用。

2．脾虚泄泻 本品能渗除脾湿，健脾止泻，尤宜治脾虚湿盛之泄泻，常与人参、茯苓、白术等合用，如参苓白术散（《和剂局方》）。

3．试拘挛 本品渗湿除痹，能舒筋脉，缓和拘挛。常用治试而筋脉挛急疼痛者，与独活、防风、苍术同用，如薏苡仁汤（《类证治裁》）；若治风湿久痹，筋脉挛急，用薏苡仁煮粥服，如薏苡仁粥（《食医心镜》）；本品药性偏凉，能清热而利湿，配杏仁、白豆蔻、滑石，可治湿温初起或暑湿邪在气分，头痛恶寒，胸闷身重者，如三仁汤（《温病条辨》）。

4．肺痈，肠痈 本品清肺肠之热，排脓消痈。治疗肺痈胸痛，咳吐脓痰，常与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用，如苇茎汤（《千金方》）；治肠痈，可与附子、败酱草、牡丹皮合用，如薏苡附子败酱散（《金匮要略》）。

5．赘疣，癌肿 薏苡仁能解毒散结。临床亦可用于赘疣，癌肿。

【用法用量】煎服。清利湿热宜生用，健脾止泻宜炒用。

【使用注意】本品性质滑利，孕妇慎用。

【鉴别用药】薏苡仁与茯苓均归脾经，都能健脾利水渗湿，对于脾虚湿盛之证，常相须应用。但薏苡仁性凉能除痹，排脓，解毒散结；对于试拘挛、肺痈，肠痈、赘疣，癌肿为常用。而茯苓性平和缓，为利水渗湿之要药，其利水渗湿较薏苡仁为强；对于水肿，无论寒热虚实，均可配伍使用。取其利水健脾之功，常用治痰饮病眩晕、心悸、咳嗽等，为治痰饮病之要药；又有宁心作用，常用治心悸怔忡、失眠多梦等。