面肌痉挛可以并发哪些疾病

1、面肌麻痹

没有有效的治疗，可能会有面肌麻痹的可能出现，通常来说，面肌痉挛为缓慢进展，逐渐加重，一般不会自愈，如不给予，部分病人于病程晚期出现麻痹而抽搐停止。对于发作数年后不见痊愈的病人，应采取积极的治疗措施，以防面肌麻痹的发生。

2、听力下降

面部痉挛可以导致患者出现听力下降的症状，这种症状一般会比较明显，通常来说，对面肌痉挛病人施行微血管减压术可有部分出现听力下降、面瘫及脑脊液漏等并发症。

1、一般治疗

(1)药物治疗：卡马西平，苯妥英钠，巴氯芬及各种镇静安定类药物，如苯巴比妥等，对少数病人可减轻症状，与三叉神经痛不同，这些药物对面肌痉挛的疗效不佳。

面肌痉挛并发症有哪些

(2)微血管减压术：适应证：①药物治疗无效者;②CT和(或)MRI不能除外继发性面肌痉挛;③排除Bell面肌麻痹或面神经外伤后的面肌痉挛。

2、手术方法

(1)体位：同三叉神经微血管减压术。

(2)切口与骨窗：基本同三叉神经微血管减压术，但骨窗略偏下和偏大，除显露乙状窦始段外，还应更接近颅后窝底。

(3)面神经显露：经腰穿放脑脊液或20%甘露醇脱水后，剪开硬脑膜，应从小脑外下侧入路暴露面神经根部，不应采用小脑外上侧入路(即三叉神经微血管减压入路)，用后者仅暴露面听神经小脑脑桥角段，而且易牵拉损伤听神经，用脑压板把小脑外下部轻轻抬起，把双极电凝镊电凝后切断1～2支桥静脉，打开小脑延髓池侧角，吸去脑脊液，探查小脑脑桥角有无异常，然后辨认副神经，迷走神经和舌咽神经，进一步抬起小脑，将小脑与后组脑神经之间的蛛网膜束带用双极电凝镊电凝后切断，显露第四脑室侧隐窝脉络丛，抬起小脑绒球，即见脑干和面听神经，安放自动牵开器。

(4)面神经减压：通常面神经位前内侧，听神经位后外侧，前者灰色，后者为淡黄色，几乎所有动脉压迫发生在面神经出脑干5mm之内，大多为小脑后下动脉，椎动脉，小脑前下动脉或其分支，少数为静脉，多为单根血管压迫，少数为多根血管压迫，由于侧卧可使脑和血管的关系发生变化，因此距面神经根1～2mm的血管均视为对神经有压迫，典型面肌痉挛者常为面神经的前下面受压，非典型者则为后或上面受压，用微型剥离子把血管与神经分开，并用吸收性明胶海绵(明胶海绵片)嵌于血管和神经之间，用涤纶片将面神经出脑段包绕，如静脉压迫难以分离，可用双极电凝镊电凝后切断，应小心不要损伤进入脑干的血管穿通支，妥善止血，严密缝合硬脑膜，分层缝合肌层，皮下组织和皮肤。