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骨质疏松更易导致假体松动吗?

标签:骨质疏松 医学科普 | 作者:张国强 | 发表时间:2016-09-10 22:45:22

人工膝关节置换术后,很多患者的疼痛症状都得到了缓解!然而,在高兴的同时,不少患者也开始担忧,这个假体会不会没有自己原装的耐用呢?是不是很容易就松动了?事实上,随着手术技术、材料以及假体设计的不断改进和更新,关节假体的使用年限得到了大大的延长,对于大多数人来说,“使用一辈子”已经成为可能。但这并不表示所有人、百分之百都不会发生松动。那么,导致一部分人关节假体松动的原因有哪些呢?

第一,关节感染导致松动。对于人工膝关节置换术后的患者而言,感染就是一场灾难,关节发生感染后就会导致人工关节的松动;

第二,聚乙烯衬垫磨损后遗症。简单来说,关节假体中的聚乙烯材料发生磨损,这些磨损下来的颗粒可作用在假体和骨头之间,逐渐“吃掉”骨头,侵蚀骨头后会导致关节发生松动。当然,这种聚乙烯材料已经得到了极大的改进和提高,发生这种情况的几率大大降低。

除了上述因素外,不少老年患者也十分担忧,自己本身患有骨质疏松,是否更容易发生关节假体松动呢?

不可否认,骨质疏松患者的骨头对关节假体的支撑力是有所下降的。如果采用常规的膝关节假体,对于严重骨质疏松患者而言,发生早期关节假体松动的机会要高。

虽然骨质疏松患者发生假体松动的可能性较普通人高,但这并不是没有办法弥补的:

第一,安装关节假体延长杆。常规的关节假体表面与骨头接触面积是有限的,在这有限的面积内,如果骨头本身“质量”不好,当然就会出现支撑力不够。但如果此时在常规关节假体的基础上装配一个延长杆,就好比让更多的骨头共同支撑这个假体,这样发生松动几率就会大大降低;

第二,增强骨头自身“质量”。对于患有骨质疏松患者来说,术后根据医生的指导进行康复锻炼,增加一定的活动量,同时有针对性的进行抗骨质疏松治疗,这样骨头自己变硬后,支撑力就强大了。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张国强

副主任医师 副教授

北京301医院

骨科

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