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人工膝关节二期置换效果如何?

标签:膝关节骨关节炎 经典问答 | 作者:张国强 | 发表时间:2016-09-10 22:38:32

人工膝关节置换术后感染治疗的金标准,就是进行二期置换。此时不少患者会担忧,这样的手术难度大吗?新的人工关节假体怎么选?手术后效果如何?……今天我们就聊聊人工膝关节二期置换的相关问题。

二期置换手术难度大吗?

不可否认,相较于初次人工膝关节置换术,进行二期置换难度会大一些。因为一般做过一次手术后,体内正常的软组织结构和骨头可能会遭到一定破坏或损失,这时如果再进行二期置换就会有一定困难,可能需要额外用一些辅助技术来提高手术的安全性和有效性。

二期置换手术是微创治疗吗?

随着微创概念深入人心,现在只要提及手术就必谈微创。然而,无论是人工膝关节置换术,还是感染后的清创治疗,亦或二期置换新的关节假体,都需要手术切开治疗,不能采用关节镜进行微创治疗。

尤其进行清创治疗时,如果采用关节镜进行微创治疗:一方面由于关节镜对关节内病变的检查不如开放性手术彻底,很可能导致关节内清理不干净;另一方面,关节镜手术无法更换聚乙烯衬垫,更不要说是新的关节假体了。

二期置换的关节假体怎么选?

关节假体分为初次置换的假体和二期翻修的假体。二期翻修置换的假体功能性比初次置换的假体要好一些,所以二期翻修时都会选用该假体。

二期置换的关节假体效果如何?

人工膝关节置换第一次手术失效后,通过第二次置换手术,重建了膝关节的功能。那么,第二次重建后的膝关节功能,能和普通人一样吗?第二次重建膝关节后结合术后的康复锻炼,其膝关节的功能能够逐渐恢复到接近正常人的功能水平,日常生活不受限,可以正常行走、上下楼梯等。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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张国强

副主任医师 副教授

北京301医院

骨科

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