催乳有方

催乳有方

北京中医医院乳腺科

做了妈妈,并用自已的乳汁哺乳婴儿是件令女人幸福的事,然而产后奶水不足、乳汁分泌量减少却给婴儿喂养造成困扰,常会使产妇感到非常着急,并让一家人感到不安。大家都说母亲生宝宝用自己的乳汁来哺育孩子,是一件非常自然的事情,是天经地义的,但这几年因产后乳少而至我院乳腺科门诊就诊的患者却不断增多。现将哺乳期常见问题进行总结,分类答疑.

一、现在我们越来越多的听到谁家的新妈妈,孩子生下来乳汁不够,或者没有奶,这种情况是什麽原因造成的呢?

答:造成产后乳少的原因很多,其中缺乏哺乳经验和哺乳方法错误是十分重要的原因。很多新妈妈在哺乳理念上存在误区,一些人对自己没有信心,总觉得自己乳汁少,就让就让孩子早期使用配方奶粉,越是吸吮很容易吸到的配方奶粉后,孩子越不愿意吸吮吃起来比较费劲的母亲乳头,这样吸吮次数越来越少,奶水就越来越少,形成一个恶性循环。因为她不知道母乳分泌的频率是和孩子吸吮的频率一致的,事实上只有多吸吮才可能多泌乳。这也就是为什麽我们提倡勤吸吮。过去的观念是按时哺乳,现在都提倡按需哺乳,也是这个原因,只要孩子饿就可以喂孩子母乳,只有这样多接触多吸吮,不需要定时定点,母亲乳汁才能更多一点。还有一些患者认为产后体虚,应该多休息,为了睡好觉不愿在晚上喂孩子,事实上夜间催乳素分泌水平反而更高,减少夜间哺乳次数,也有可能导致乳少。

二、现在母亲生了宝宝以后,医生就会把宝宝抱给妈妈,让宝宝与妈妈有肌肤上的一个接触,并让宝宝开始吸吮母亲乳头,这对母亲乳汁的分泌有帮助吗?

答:很有帮助,我们提倡“三早”原则,即“早接触,早吸吮,早开奶”,肌肤上的早接触,有利于建立亲情,早期吸吮,促使排乳反射尽快形成,只有这样才有可能早下奶。

三、有的妈妈认为自己乳房小,会影响哺乳,是造成乳汁少的原因,是这样的吗?

答:在临床上经常碰见患者向我咨询这样的问题,是不是乳房小奶水就少呢,事实上乳房的大小和乳汁量是没有关系的,乳房的大小更多的是和遗传有关,并受雌孕激素的影响,而乳汁量的多少和催乳素有很大的关系,所以绝不会因为乳房小乳汁量就减少,相反我们在临床上看到很多患者乳房体积虽然比较小,但是乳汁量相当充足。只有极少数患者是由于乳腺发育异常而导致乳少的。所以新妈妈应该对自己有信心。

四、我的一位朋友,本来奶水挺充足的,后来因为一点小事生气,奶水一下子就少了。情绪因素是不是也是引起乳少的原因?

答:您说得很对,情绪和精神因素的确是相当重要的原因。我们在临床上遇到很多患者,叙述自己乳汁不足,在检查过程中,发现其乳房是比较胀满的,自身也有来奶的感觉,乳汁质地正常,但排出欠通畅。平时脾气不太好,这属于中医说得肝郁气滞型,这样的患者必须要调畅情志才有可能达到乳汁量增多、乳汁分泌通畅的目的。

五、有些新妈妈看起来体质特别虚弱,是否也是乳少的原因之一。

答:的确如此,尤其是剖腹产的患者,母亲因为出血较多或本来体质就较弱等原因导致产后气血两虚。这种类型的患者通常不仅乳汁量少,乳汁质地清稀,我们检查时发现患者乳房质地松软,患者形体消瘦,面色发白,说话时有气无力,这种情况患者应注意加强营养。

六、网上有各种各样的下奶汤,喝这些汤是不是有很好的效果呢?

答:咱们平常说的猪蹄汤、鲫鱼汤,是有它的道理的,因为它的蛋白含量丰富,所以对于气血两虚型的患者当然有效,但对于肝郁气滞型患者,还应该以疏通为主要治疗方法。

七、您刚才提到了产后乳少常见的两种类型,即肝郁气滞和气血两虚型,这两种类型哪种在临床上较常见呢?

答:肝郁气滞型患者较多,这类患者属于假性乳少,也就是说乳汁是有的,也觉得乳房非常胀,但奶水就是下不来,通过调畅情志,配合手法排乳,使用中药,完全可以达到乳汁充足的目的,而且治疗周期较短,一些患者可能通过3-7天的治疗奶水就明显充足了。

八、有没有哪些汤药可以帮助疏通乳管呢?

答:肝郁气滞型患者,可以用一些疏肝理气的中药,比如说青皮、绿萼梅这样一些中药,既有理气功效,安全性也较高。还有一些女性乳络不太通畅,我们可以给她使用一些疏通乳络的中药,比如说丝瓜络、路路通、漏芦这些中药,也都可以起到很好的疗效。

九:那气血两虚的产妇除了喝汤,还有什麽药物可以帮助治疗呢?

答:如果是气血两虚型的,党参、茯苓、当归、熟地等药物。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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张董晓教授
主任医师乳腺科
北京中医医院
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