三叉神经痛的伪装外衣很多，这些外衣助长了三叉神经痛的发展，耽误了最佳治疗时间，今天就由于炎冰教授为我们“撕破伪装脸皮”彻底来谈解析三叉神经痛与其他病痛的诊断鉴别。

一、三叉神经痛与牙痛相鉴别

三叉神经痛是一种非常疼痛的一种疾病，有时特别是发病的初期，常常到口腔就诊，被误诊为牙痛，许多病人将牙齿拔除，甚至患侧的牙齿全部拔除，但疼痛仍不能缓解。一般牙痛特点为持续性钝痛或跳痛，局限在齿龈部，不放射到其它部位，无颜面部皮肤过敏区，不因外来的因素加剧，但患者不敢用牙齿咀嚼，应用X线检查或CT检查可明确牙痛。

二、三叉神经痛与三叉神经炎相鉴别

三叉神经炎：可因急性上颌窦炎，流感，额窦炎，下颌骨骨髓炎，糖尿病，梅毒，伤寒，酒精中毒，铅中毒及食物中毒等疾病引起。多有炎性感染的分支的局部时可使疼痛加剧，检查时有患侧面部感觉减退或过敏，可伴面部运动障碍

三、三叉神经痛与舌咽神经痛相鉴别

发病年龄多在40岁以上，疼痛性质与三叉神经痛相似。临床表现有以下特点。1.疼痛部位在患侧舌根、咽喉、扁桃体、耳深部及下颌后部，有时以耳深部疼痛为主要表现。2.疼痛性质，为突然发作，骤然停止，每次发作持续为数秒或数十秒，很少超过两分钟。亦似针刺样、刀割样、烧灼样、撕裂样及电击样的剧烈性疼痛。3.常为吞咽、咀嚼、说话、咳嗽、打哈欠时诱发疼痛。4.接触咽后壁、扁桃体、舌根、外耳道等处时诱发疼痛。5.其它症状，吞咽时常常引起疼痛发作，虽然发作间歇期无疼痛，但因惧怕诱发疼痛而不敢进食或小心进些流汁，患者因进食进水少，而变得消瘦，甚至脱水，咽部不适感，心律紊乱及低血压性昏厥等。可有咽、舌后1/3感觉减退、味觉减退或消失等。

四、三叉神经痛与偏头痛相鉴别

1.青春期女性多见，多有家族史。2.诱发因素如疲劳，月经，情绪激动不安。3.疼痛性质剧烈，多呈刺痛及撕裂痛或胀痛。4.疼痛部位动脉搏动明显增强，压迫时可使疼痛减轻。

五、三叉神经痛与其它面部神经痛相鉴别

如许多眼部疾病，青光眼、屈光不正及眼肌平衡失调等;如颞颌关节疾病、颞下颌关节紊乱综合征及颞颌关节炎和茎突过长等。因其病因和表现不同可以与三叉神经痛鉴别。