三叉神经痛是以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。三叉神经痛,疼痛一般不会超过中线。每次发作时间可由数秒钟到1-2分钟后骤然停止,间歇期间一如常人,病情可逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不止。触摸患者面部某处皮肤可以诱发疼痛,严重者患者不敢洗脸、刷牙甚至不敢咀嚼,终日依靠喝少量流质,半流质食物维持营养,严重影响生活质量。
三叉神经痛原发性患者大约有70%,这类患者的病因是由于三叉神经感觉根入桥脑处受到血管搏动性压迫所致。根据此理,医学专家开展微血管减压术,通过应用显微外科技术,移开压迫神经的血管,在神经与血管之间置入减压材料,达到术后面部疼痛消失。
微血管减压术治疗三叉神经痛微创、安全,不损伤神经,保留三叉神经的完整性和生理功能,术后面部感觉保留,目前已经成为治疗三叉神经痛的首选方法。另外,与原发性相对的继发性三叉神经痛,多属于肿瘤压迫、炎症、血管畸形等明显器质性因素和功能性病变。
颅神经减压术,又称微血管减压术,是在患侧耳后,沿着发际边缘,做一个切口,神经与血管分离。在手术显微镜下用一种特殊的材料将压迫三叉神经的血管与三叉神经垫开。整个手术在40分钟至1小时内完成,对患者的神经和脑组织几乎无任何损伤。平均住院6-8天。