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糖尿病足的介入治疗

标签:糖尿病足 医学科普 | 作者:游洋 | 发表时间:2015-04-03 15:55:51

糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一,也是糖尿病致残、致死的重要原因。糖尿病足的高发人群是40岁以上或病史超过10年的糖尿病患者。其主要原因是由于末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起,发生久治不愈的溃疡,甚至出现坏疽需要截肢。糖尿病足其血管病变常表现为大小血管均受累,病变广泛,尤其远端腘动脉以下小动脉闭塞或狭窄严重,即流出道阻塞,无流出道者不能进行外科血管重建术,内科治疗效果又欠佳,严重的影响患者的生活质量,给患者身心造成极大的痛苦,在这种情况下,介入技术治疗糖尿病足的优势就大大体现出来。 糖尿病足的介入治疗是我院介入中心的专业特色之一,糖尿病足血管的病变特点是范围广,病变多累及双侧数支动脉,并呈阶段性分布,外科手术难以处理较大范围的病变,而且糖尿病足病人动脉粥样硬化所致的血管狭窄和闭塞大多数发生在肢体末端的细小动脉,这些血管的病变往往因为管腔细(小于3毫米)、病变血管长度长(长于100毫米)而成为手术的禁区,面对这种情况医生往往束手无策。而通过介入治疗,能够对腘动脉远端三叉以远、直径为1.5~3毫米的细小动脉长段闭塞或狭窄的患者施行腔内血管成形术。该创新手术避免了多次球囊扩张所造成血管内膜撕裂的不足,同时减少了再狭窄率。该手术的成功实施,可以使那些长期存在肢体疼痛、麻木、酸胀等不适感的糖尿病足患者缓解症状,减少痛苦,提高生活质量,还可使足溃疡、感染迁延不愈的糖尿病足患者获得痊愈的机会,从而减少患者的截肢率,最大限度地保留患者残肢功能。 此外,糖尿病患者还可以行下肢的干细胞移植介入治疗,干细胞移植是目前国际上最先进的一项医学技术,干细胞是一族具有自我复制和多向分化能力的细胞。通过血管腔内注入干细胞及下肢皮肤注射干细胞可促进下肢的血管形成,快速改善疼痛,改善下肢血供情况,有促进溃疡愈合,从而解决因糖尿病足所引起的截肢等情况。


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游洋

副主任医师 讲师

辽宁中医药大学附属医院

介入中心

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