出自2009年12月31日《云南广播电视报》A11版“专家点击”特邀嘉宾：昆医附一院耳鼻喉科变态反应室 余咏梅

过敏性鼻炎是发生在鼻粘膜的过敏性疾病，普通人群的患病率为10-40%。过敏性鼻炎分类：常年性过敏性鼻炎(每年症状持续9个月以上)、季节性过敏性鼻炎(花粉症)。

过敏性疾病发生的两大因素——遗传与环境

遗传因素。这是遗传基因的问题，有这种过敏体质的人容易患变应性疾病。父母双方均患过敏性疾病(指变应性哮喘、变应性鼻炎和婴儿湿疹)者，他们孩子发生过敏性疾病的机会相当多，而父母双方只有一方患过敏性疾病者次之;父母双方均无此类疾病者，孩子患过敏性疾病者最少。

环境因素。不良的环境因素如室内尘螨、猫、狗、蟑螂，室外花粉和室内外都存在的真菌等使过敏性疾病真真切切的发生起来。由于过敏体质无法改变，重视避免多种不良环境因素就成了预防过敏性疾病发生的重要手段。

如果已经患了变应性疾病(过敏病)，首先是尽可能寻找过敏原，寻找过敏原的方法很多，回忆病史十分重要，皮肤试验是速发过敏性疾病，如支气管哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等寻找过敏原的方法。

变应性鼻炎与哮喘

1997年医学界提出：“一个气道、一种疾病”概念，认为变应性鼻炎与哮喘有广泛联系和共同的发病机制。

儿童哮喘患者中93%伴有鼻炎，成人哮喘患者中58%伴有鼻炎。而变应性鼻炎患者中有1/3合并哮喘，其余2/3无哮喘的患者中又有2/3有支气管粘膜高反应性。

儿童患变应性鼻炎的特殊表现通常眼部四周出现深色环状表现，医学上称“变态反应着色环”。这是由于继发于鼻持续充血而静脉长期淤滞的后果，球结膜出现颗粒状物。

鼻痒是过敏的特征性表现，它使小儿不断用手指或手掌上下揉擦鼻前部，该动作称“变态反应仪容”;反复揉擦又使鼻下三分之一处出现横线称为“横皱折”(40%的患儿会出现)，至少要有两年的时间才能形成。还有不少儿童因鼻痒常做歪口、耸鼻的奇异动作。

对过敏性鼻炎患者的建议

1、将宠物安置于室外，最好是户外;

2、避免吸烟和被动吸烟;

3、经常清洗居所的一些易生长霉菌的区域，如浴室、地下室、窗台等(霉菌敏感);

4、定期清洁厨房用具以免霉菌生长;

5、避免霉菌易长区域：潮湿、不通风的地方，避免在阁楼和地下室睡觉;

6、使用空调去湿，关闭窗户以避开户外变应原(户尘螨和花粉敏感);

7、妥善包裹枕头，草垫和吸尘器(户尘螨敏感);

8、跟换被螨虫严重污染的垫子、枕头，尽量避免使用羽绒枕(户尘螨敏感);

9、热水(60度)洗涤床单和床垫等(户尘螨敏感);

10、经常进行地毯吸尘和清洗地面，将其移到户外或喷洒杀螨剂(户尘螨敏感);

11、减少蓄积尘埃的表面，如垫子、动物标本、书籍、储存的地毯和羊毛等。

注：过敏性鼻炎患者可于周一、周二、周五上午至昆明医学院第一附属医院耳鼻喉科余咏梅专家门诊进行治疗。