当前位置:寻医问药专家网 > 叶奎专家个人网站 > 文章列表 > 医学科普 > 文章详情

锁骨下动脉瘤腔内隔绝术的要点是什么

标签:动脉瘤 医学科普 | 作者:叶奎 | 发表时间:2014-04-28 15:39:48

锁骨下动脉瘤比较罕见,由于其特殊的解剖关系,常规手术常遇到很大困难。其病因以动脉粥样硬化、创伤和胸廓出口狭窄后扩张性动脉瘤为常见。锁骨下动脉假性动脉瘤多数为医源性穿刺置管术后所形成,一般以右侧多见。锁骨下动脉瘤的临床表现由动脉瘤压迫周围组织、瘤内血栓形成、栓子脱落造成上肢和脑栓塞以及动脉瘤破裂所造成。

压迫臂神经可引起上肢疼痛和上肢功能障碍,压迫喉返神经则引起声音嘶哑;血栓脱落可引起上肢缺血,栓子进入颈动脉可造成脑栓塞;锁骨下动脉瘤虽在锁骨的保护下较少发生破裂,但破裂的死亡率极高。故诊断明确的锁骨下动脉瘤均应手术治疗。

腔内手术的要点:1、选择合适的手术进路:手术器具从股动脉进入,再进入左锁骨下动脉常有困难;自肱动脉进入,需要该动脉有相当的内径。2、近端心缺乏瘤颈者使手术难以进行。3、同时合并有颈总动脉瘤者除增手术难度外,还需要考虑颈作总动脉重建。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

阅读(873)| (2) | (0) 我要为叶奎投票 >
更多

免费咨询在线专家

叶奎

主治医师 研究员

天津市第四中心医院

血管外科

咨询专家 已回复咨询数:4313
预约门诊 已成功预约数:7
给他投票 已获得投票数:197

请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。

温馨提示