45岁的马女士一个多月前开始出现轻度颈部牵拉样头痛。“开始因为自己稍微活动活动，疼痛就能够缓解，所以我也就没注意”马女士这样说道。但是没想这样的症状反复发作，疼痛也有所加重，在当地医院就诊被诊断为“颈椎病”进行理疗后症状没有明显的缓解。半 个月前马女士还因低热，盗汗于重医附二院诊断为“颈椎结核”并予以口服抗结核药物治疗。

关于颈椎结核来说，血运丰富的颈椎不但发病率低，而且病变吸收快，修复能力强。因此，不少病例可以通过非手术疗法获得治愈。但是马女士“颈椎结核”的病情在十天前却出现了左上肢乏力，头晕头痛，恶心呕吐等不适。为了能够更好的治疗找到了重庆医科大学附属第一医院精神外科主任医师晏教授。

晏教授在了解了马女士的病情后初步诊断为颈4-5椎体结合;脊髓压迫症。病人需要尽快进行手术。在详细的与马女士沟，通告知了手术风险和手术的必要性。马女士同意手术。

手术定在2015年4月21日，历时4小时50分。手术中，马女士间盘组织已经完全被病变侵蚀吸收。与周围组织粘结紧密，且无明显分界，血供较丰富。晏教授小心翼翼的在显微镜下切除病变组织，次全切除C4和C5椎体，切除C3-4，C5-6椎间盘，到达椎管前方，见病变已生长至椎体后方硬脊膜外，波及 C4-5椎体水平，压迫硬脊膜囊，并与硬脊膜广泛黏连。只能小心分离粘连处，切除病变组织。但是术中冰冻提示病变组织内大量炎性细胞侵润，不能排除结合，所以晏教授局部使用了链霉素溶液冲洗，并放置链霉素侵润的明胶海绵。在马女士C3-C6椎体间置入钛笼带自体骨 人工骨行植骨融合。四孔钢板 螺钉固定于C3、C6椎体。因为马女士病变组织面积较大且粘连严重，术中使用了C形臂X光机，持续神经电生理监测来指导手术。整个手术过程行颈椎管前方充分减压，硬脊膜未损伤，出血少未输血的顺利完成。

2015年5月5日在马女士家人的陪同下出院在家进行进一步的休养。临出院马女士刚上大学的女儿紧紧握住了晏教授得手激动的说“谢谢晏医生，救了我妈妈”。

晏教授建议术后应继续使用抗痨药物，并根据患者自身情况及病灶稳定程度制定合适的化疗方案和用药时间。为了防止感染，手术后可在医嘱下服用抗感染药物。按时复查肝肾功能、血沉和X线片以了解病灶愈合和病变稳定情况。鼓励患者树立战胜疾病的信心，加强功能锻炼。