上肢无故麻痛原来是神经根型颈椎病
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近日,27岁的小陈因肩颈酸痛两个月,手指发麻一周,到医院检查后,医生都吓了一跳,她的颈椎竟然表现出的状态是40岁,颈椎弧度病变很厉害,不仅变直还呈反弓状,骨刺、椎间盘刺激到神经根,导致神经根型颈椎病。原来,小陈上班就是坐着面对电脑,下班没事吃完饭就躺在床上抱着手机玩。

你的颈椎还好吗?

随着生活节奏的加快,颈椎病已经成为一种常见病、多发病,神经根型颈椎病是最常见、发病率最高的类型。部分患者发病早期仅出现颈项部、肩背部疼痛,后逐渐加重;还有部分患者经过不适当的颈部按摩后,症状越来越严重,并出现上肢放射性疼痛、麻木、无力等现象。

神经根型颈椎病患者起病较慢,偶尔会因外伤而急性起病。患者早期症状多表现为,睡醒后手臂部和肩部的活动不适、酸麻和钝痛,变动头颈位置或用力时症状加剧;有时可出现剧烈的神经根痛或麻木,经休息后好转。急性发病者常有典型的神经根痛,表现为刀割样或针刺样放射痛,常因咳嗽、喷嚏、屏气、用力等腹压增高而加剧,可伴有感觉过敏。病程长的患者常有感觉异常,疼痛性质主要为钝痛。

神经根型颈椎病患者的疼痛与感觉异常,主要表现在颈、肩、臂和手指范围内。因下部颈椎相对较固定,承重又大,故下部颈椎较易受累,在临床上以C5-6、C6-7的颈椎最为常见。

神经根型颈椎病的治疗方法有哪些?

1、颈椎牵引治疗。

这是治疗神经根型颈椎病比较有效的方法之一,它可以使椎间隙及椎间孔变大,解除患者颈肌痉挛、疼痛,减少对神经根的压迫或刺激,减少复发率,提高治疗率。轻者可用间断牵引法;重者可行持续牵引。

2、药物治疗。

神经根型颈椎病的药物治疗主要是营养神经类药物和止疼类药物,能够适当缓解患者病情。

3、物理康复治疗。

临床上应用的物理疗法有:电疗、超声疗、光疗、磁疗、石蜡疗、泥疗、水疗、冷疗、空气疗、森林浴及日光浴等等,应结合患者临床症状适当选用。

4、手术治疗。

对于部分病情比较严重的患者,则需要考虑手术治疗方法。手术适应症如下:

① 肩部及上肢的放射性疼痛严重,影响睡眠者。

② 经过一段时间的保守治疗,没有痊愈,症状没有消失患者。

③ 伴有上肢受累颈神经根所支配的肌肉萎缩患者。

④ 症状反复发作患者。

因此,平时应注意加强颈椎肌肉的锻炼,避免长期保持一个姿势工作和学习;应多注意调节、活动颈部,减轻肌肉紧张度,避免及减少急性损伤。一旦发生了神经根型颈椎病,应及时前往医院神经外科进行诊断治疗,早治疗早康复,祛除病痛,迎接美好未来。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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晏怡教授
主任医师神经外科
重庆医科大学附属第一医院
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