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小儿烫伤治疗的发展方向----“无痛”

标签:烧伤 医学科普 | 作者:杨薛康 | 发表时间:2014-04-24 10:07:50

随着人们安全意识的逐渐加强,烫伤患者越来越少,但是对于烫伤治疗的要求越来越高。在烫伤患者中,儿童患者占多数(原因今天暂不讨论),作为祖国的未来、父母的心头肉,小儿烫伤的治疗更加考验着烧伤科医生。不仅要治得了,更要治得好。

中国的烧伤治疗一直处于世界领先地位,这是其他学科无法比拟的。我的老师从美国一家著名的烧伤治疗中心回来,自豪的说,中国的烧伤治疗至少领先美国10年。可以说,我们引领了国际烧伤的发展。

那么,在小儿烫伤领域,未来的发展趋势如何呢?下面说一些个人的 看法,旨在交流,欢迎批评指正。 “无痛”。烫伤换药的痛苦------------真的无法形容,就算是20多岁的小伙子都经常把嗓子喊哑了。成人如此,何况孩子呢?每当听到孩子撕心裂肺的哭声,我相信很多人都在呼唤无痛,如何给孩子无痛治疗,这是一个趋势,一个必然的趋势。

如何做到无痛,近年来我们摸索出了一些办法。第一,各种高级合成敷料的应用,这种敷料与传统的纱布不同,一般不会和伤口粘连,换药的时候能减轻痛苦。因为我们知道,换药最疼的时候就是揭开纱布的时候。第二,新型生物敷料的应用,在基础麻醉下对于一些烫伤不是很深的创面进行磨削,覆盖生物敷料,以后不用换药,创面愈合后,生物敷料自行脱落。

第三,手术植皮。对于一些很难愈合、或者无法自愈的创面,果断手术植皮不仅可以减少痛苦,而且能减轻瘢痕、保证功能。以上方法必须要求在经验丰富的医生指导下进行,否则可能事与愿违。

经常遇到的几种情况:1.偏方害人(这个今天不讲,后续);2.坚持换药,拒绝手术。目前能做到无痛治疗的医院毕竟很少,有些家长认为孩子太小,不愿手术,坚持保守换药,结果却给孩子带来了无尽的痛苦和恐惧心理,有的甚至影响到孩子的精神发育和性格发育。3.信任感的缺失,这是一个社会现象,我们经常见到。有时候医生建议手术,患者家属不相信,坚持换药,最终换药换不好,接受手术,花了双份钱不说,换药的罪白受了。这只是一个例子,别的不多讲了,体会吧!

今天即兴发挥,先写这么多吧。幼吾幼以及人之幼,呼吁无痛!但无痛的路还很漫长,各位同仁努力吧!


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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杨薛康

主治医师 讲师

西京医院

烧伤与皮肤外科

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