关于假体隆鼻术的过程概述
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随着整形医学的发展很多不可能成为了可能,鼻子作为面部之王,如果有缺陷的话将破坏面部整体的协调,于是隆鼻成为许多求美者的诉求,可是人们对此知之不多,很多人在做完手术之后才开始了解隆鼻术,相较于注射填充的方式,假体隆鼻效果更好,长久维持,被更多人群选择,希望通过以下讲解引导求美者认识假体隆鼻。

首先,术前的测量分析和设计对于手术效果十分重要,求美者一定要与医生充分的沟通,清晰地表达自己的诉求,这样手术医生才能由此设计出满意的鼻子,也避免了术后可能的纠纷。

然后就是定点定线,两眉间连线的中点和两眼内眦连线的中点做一条连线,该连线的中点即黄金点,这就是假体放入鼻根的位置;再与正对唇珠的鼻尖点画一条线,即鼻梁的中线,判断假体植入后有无偏斜以此线为准。

以上工作完成后就可麻醉手术了,麻醉方法可用2%多卡因行局部浸润麻醉,也可行双侧眶下神经阻滞加局部麻醉。自鼻尖至鼻根部皮下注入局部麻醉药,然后将针头退至鼻尖部,把针尖转向鼻小柱方向,于鼻小柱内注入麻药直至鼻前棘,麻药注入后用纱布揉捏2分钟,促使麻药均匀分布于鼻部。

隆鼻术常用的切口有:1. 鼻小柱正中切口,该切口瘢痕较明显,暴露充分,操作方便;2. 鼻小柱基部切口,与鼻小柱正中切口大致相同;3. 鼻小柱旁切口,该切口瘢痕短期内较明显,但操作方便并利于固定假体及抬高鼻尖;4. 蝶形切口,该切口利于操作和抬高鼻尖,比较隐蔽,无明显瘢痕,但腔隙分离及假体植入时稍困难。

接下来以蚊式钳或钝头眼科小剪刀从切口向鼻尖方向剥离,并用左手拇指和食指按压鼻尖以减少创面出血。再转至鼻背,沿鼻翼软骨表面分离到达鼻侧软骨和鼻骨交界处后,紧贴鼻骨表面剥离黄金点上2mm,以利于将假体放到黄金点的位置上,再沿鼻小柱向下分离直至鼻前棘。

假体置入时,要以蚊式钳夹住假体长臂放入分离好的腔隙内,假体短臂插入鼻小柱直达基底部,置在鼻骨与鼻背筋膜之间,重要的是假体植入后轻摇鼻根部假体无移动。然后观察置入假体后的鼻子高低、宽窄是否合适,有无偏斜等,确定没有问题后挤出腔隙内积血,缝合皮肤。

术后注意伤口护理,不要沾水,按时换药,约1周即可拆线,拆线前勿推碰鼻背,以防假体移位。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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副主任医师面颈部整形美容中心
中国医学科学院整形外科医院
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