带状疱疹后遗神经痛是指发生带状疱疹皮损消退后4周疼痛不缓解或者持续加重者。这是一种顽固性疼痛病，此病皮肤科门诊临床较常见的疾病，4月份以来每天都有带状疱疹患者就诊，并且有增加的趋势;其中约有15-20%左右带状疱疹患者可并发带状疱疹后遗神经痛，而以60岁以上的老年患者发病率较高，带状疱疹急性期约80%以上患者伴有疼痛，而带状疱疹后遗神经痛的异常性疼痛和痛觉超敏的治疗更加困难。

带状疱疹后遗神经痛的临床表现

1、疼痛以突发的刀割样或闪电样发作痛或持续性烧灼痛为主，不能触摸，甚至衣服磨擦都能引起“火烧或者电击样”剧痛，大多数患者难以忍受，另外疼痛区域内还可夹杂有麻木或痒感，极个别患者缺乏典型的神经痛症状。

2、大部分患者在支配区除了疼痛之外的症状，如感觉异常、蚁行感、痒、紧束感、麻木感或不定时抽动及其他不适的感觉等，比疼痛还要难以忍受，临床病程往往与疼痛症状并存，绝大部分患者长于疼痛期。

3、急性带状疱疹临床治愈1个月后患区仍有持续或发作性剧烈疼痛，触痛明显;患病区范围内可见明显的色素沉着改变。

4、患者由于对剧烈疼痛的恐惧，往往心理负担沉重，情绪抑郁，对生活失去信心，甚至有自杀倾向。

值得特别注意的老年族发病：

带状疱疹后遗神经痛的发病原因在于滞留在体内的病毒损伤周围神经，特别是神经根坏死所致，此病多发于年老体弱者，60岁以上的老年患者，发病率达50%以上，其表现为患者患处有刀割痛、撕裂痛，刺痛、长时间持续疼痛，极少的患者患处有抖动现象，其中一些患者疼痛比较轻，对日常生活和睡眠影响不大，但是有些患者则疼痛剧烈，难以忍受，严重影响日常活动和休息，造成精神高度紧张，引起抑郁等精神异常和行为反常。

带状疱疹遗留神经痛治疗

西医治疗包括应用抗病毒药、三环类抗抑郁药、皮质类固醇、阿片类镇痛药等，局部药物治疗、神经电刺激以及其他物理疗法对部分病人有效，神经阻滞是目前公认的治疗带状疱疹遗留神经痛效果最显著的方法，复合应用抗病毒药、类固醇类药或者NMDA拮抗剂氯胺酮等可提高疗效。治疗带状疱疹遗留神经痛要求充分彻底的评估及个体化的管理策略，针对不同患者采用个体化的治病方案，提倡综合治疗，早期治疗，处理得当来改善预后。但是临床效果来看，因为时间长、副作用很大、病人很难坚持。

临床研究，依据带状疱疹遗留神经痛形成的中医理论：“年老体弱者气虚，血行不畅，经络阻滞，以至疼痛剧烈，持续不能缓解，也就是气滞血瘀，气血凝滞，脉络阻塞不通为带状疱疹遗留神经痛的主要原因”，开创“火烧其壁，破淤养阴，内外结合”为治则，运用外科手术、中医中药、中西医结合、物理疗法、自然疗法、生物全息疗法，民族疗法等方法综合治疗，彻底治愈带状疱疹遗留神经痛先河。

带状疱疹后遗神经痛患者注意事项

在患病期间一定要做到几点注意：1、注意睡眠休息，如果疼痛剧烈，难以入眠，可在大夫的指导下服用助眠药物，并在大夫叮嘱下做适量的、力所能及运动或其它业余活动，增强自身抵抗力，有利于早日康复;2、带状疱疹后遗神经痛患者一定遥持乐观态度，树立起战胜疾病的信心，积极配合治疗;3、注意日常饮食，戒烟酒，不吃烧烤、油炸、辛辣上火的食物和俗称“发物”的食品，多吃梨、杨桃、猕猴桃、香蕉、草莓等水果。

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