软纤维瘤(Soft Fibroma)的临床表现及治疗方法
标签:医学科普

软纤维瘤又名皮赘(cutaneous tag)或软瘊(achondroin),是一种有蒂的良性肿瘤,常见于中年或老年,尤其更年期后妇女多见,也可见于妊娠期。

临床表现:通常可分为3型:1)多发性邹纹状小丘疹,多见于颈部,质软,直径约1-2mm。2)单个或多发性丝状软纤维瘤,呈丝状增生的柔软突起,宽约2mm,长约5mm。3)单发性有蒂软纤维瘤,可发生于面部,胸背乃至腋窝,多见于躯干下部,腹股沟等。一般为单个有蒂呈息肉样突起,质软,表现光滑,直径约1.0cm,或更大,常呈正常皮色或色素增多。

病理变化:肿物由疏松结缔组织、纤维细胞、胶原纤维等组成。小丘疹型表示表乳头瘤样增生,角化过度,棘层规则肥厚,可见角质囊肿。丝状型示表皮乳头瘤样增生,棘层中度肥厚,真皮内还见扩张的毛细血管或充血。部分损害内可发现有痣细胞。单发有蒂型示表皮变薄,基底细胞较平而且色素可增加,真皮内常有成熟脂肪细胞,如脂肪相当丰富者,称为脂肪纤维瘤。

治疗:用电凝固破坏基底部即可,液态酚或三氯醋酸也有效,较大者手术切除。

典型病例:患者:苗××,性别:女,年龄:20岁。山西省吕梁市临县人,于2015年02月06日就诊本医院。已婚未孕,一年来外阴部皮肤无明显诱因出现一小增生柔软性突起,渐渐增大,伴邹纹状,无不适感。查体可见外阴部右侧一蒂状柔软肿瘤:蒂约0.6cm,2.5×2.5cm大小肿瘤,色于外阴体色一致。

治疗:采用CO2激光手术治疗,在无菌条件下,采用2%利多卡因约0.8ml局部麻醉,从基底部切除疾病。因患者年龄较小,考虑本病发病时间不长,手术后常规送病理检查。

2015年02月09日病理报告:外阴软纤维瘤。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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薛柳平研究员
主治医师皮肤科
吕梁市人民医院
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