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肺气肿也可以手术治疗吗

标签:肺气肿 医学科普 | 作者:薛颢雨 | 发表时间:2015-03-04 11:21:28

肺气肿也可以手术治疗吗?

可以做肺减容术:该手术通过切除部分肺组织,减少肺过度充气,改善呼吸肌做功,可以提高患者的运动能力和健康状况,但不能延长寿命,主要适用于上叶明显非均质肺气肿,康复训练后运动能力无改善的部分患者,但其费用较高,属姑息性外科手术的一种,不建议广泛应用。目前也有做气管镜减的,但长期效果不理想。

肺大泡在发生气胸前需要手术吗?

无症状的肺大疱不需治疗,伴有慢性支气管炎或肺气肿的患者,主要治疗原发病变。继发感染时,应用抗生素。疱体积大,占据一侧胸腔的70%~100%,临床上出现呼吸窘迫、感染、出血者,均为手术适应证。手术切除肺大疱可以使受压肺组织复张,呼吸面积增加,肺内分流消失,动脉血氧分压提高,气道阻力减低,通气量增加,患者胸闷、气短等呼吸困难症状可以改善。手术原则以切除大疱,尽量保存健康肺组织。双侧性肺大疱,在必须手术时,应先切除较严重一侧,必要时6个月后再施行另一侧手术。肺大疱破裂引起的自发性气胸,可以经胸穿、胸腔闭式此流等非手术疗法治愈,但反复多次发生的自发性气胸应采取手术方法治疗。

选择那种手术治疗最好?

目前除了严重的胸外伤引起的血气胸和长期不愈的脓气胸还沿用传统的手术,伴有严重的肺部病变者外,一般都采用微创治疗,创伤小,痛苦小,复发率低。微创治疗包括:1、小切口开胸手术。2、胸腔镜手术。3、胸腔镜下单切口手术。4、胸腔镜辅助小切口手术。都属于微创手术。


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薛颢雨

主任医师

郑州人民医院

微创外科

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