经前列腺小囊黏膜下隧道法精囊镜检查的可行性和疗效
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精囊镜检查是处理梗阻性无精症及顽固性血精等病症的常用方法,由于射精管细小导致置镜困难,我们对既往经前列腺小囊精囊镜检的方法进行局部改进,通过黏膜下隧道打开射精管侧壁来完成精囊镜检查。

回顾性分析2011年10月至2016年3月行黏膜下隧道法精囊镜检查术23例患者的临床资料。年龄22~46岁,平均(30.0±6.3)岁。病程1~120个月,平均(35.5±34.7)个月。术前诊断为血精4例,梗阻性无精子症14例,梗阻性无精子症+血精2例,精囊结石1例,前列腺囊肿1例,盆腔肿物1例。19例成功进镜并完成手术,成功率82%;余4例因炎症粘连较重,未能成功进镜手术。所有患者术中均未发生水中毒、出血、直肠损伤等并发症。19例成功接受手术者中,16例获得随访,随访时间1~55个月,平均(35.7±15.0)个月。总体症状缓解率为87.5%(14/16),均未出现尿失禁、逆行射精等并发症。1例出现附睾炎,经抗生素治疗1周后治愈。

结果表明,经前列腺小囊黏膜下隧道法精囊镜检查治疗是一种可行的精囊镜操作方式。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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许清泉教授
主任医师泌尿外科
北京大学人民医院
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