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垂体生长激素瘤手术能明显改善肢端肥大症糖耐量减低的状态

标签:肢端肥大症 医学科普 | 作者:幸兵 | 发表时间:2016-01-21 20:19:56

肢端肥大症患者合并糖代谢异常发生率远高于常人。据报道,在肢端肥大症患者中19~56%合并有糖尿病,16~46%合并糖耐量减低。血糖升高可影响多系统脏器,可造成心脏及大血管病变、肾病、视网膜病变等;合并糖尿病的肢端肥大症患者的病死率较未合并者高2.5倍。

经鼻蝶窦入路垂体瘤手术是肢端肥大症患者治疗的金标准,多项研究证实手术可以有效改善患者糖耐量状态以及纠正生长激素(GH)和胰岛素样生长因子(IGF-1)的高分泌状态。我科近期研究发现手术可以显著改善患者的血糖、GH及IGF-1的水平,且患者术后空腹血糖、餐后血糖及血清IGF-1水平的下降幅度与患者术前糖耐量状态有关(糖尿病前期患者的好转率高于糖尿病患者)。因此应加强对该病的早期发现及早期诊断,以控制患者在糖尿病前期,有助于患者术后糖耐量状态的改善。对于已合并糖尿病的患者,在积极控制GH及IGF-1的同时应考虑手术治疗,以减少患者糖代谢异常带来的心血管疾病风险,改善患者的预后,延长患者的预期寿命。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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