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性早熟有真假之分吗?

标签:性早熟 医学科普 | 作者:肖延风 | 发表时间:2013-08-15 20:03:33

   毛毛,女,8岁,发现双乳增大1年。医生检查发现其双乳呈B2期,乳头、乳晕无色素沉着,无腋毛及阴毛生长,身高l33厘米,骨龄l0.5岁。医生诊断为性早熟。家长问医生,我们孩子的性早熟是真的?还是假的?

所谓儿童性早熟是指儿童性成熟的开始年龄显著提前,通常是指男、女儿童性征初现特征(如女孩乳房发育、男孩外生殖器增大等)的年龄较正常儿童的平均年龄提前2个标准差以上者,称为儿童性早熟。目前全世界仍普遍认为,女孩在8岁前、男孩在9岁前呈现第二性征者临床可判断为性早熟。 儿童性早熟在临床上确有“真性”与“假性”之分,主要是根据性早熟的发病机制和病因来判断的。所谓“真性性早熟”亦称中枢性性早熟,是指由于人体下丘脑一垂体一性腺(HPG)轴功能提前激活,导致性腺发育及功能成熟,与正常青春发育成熟机制完全一致,并可具有一定生育能力的性早熟;而“假性性早熟”亦称外周性性早熟,是人体外周血性激素水平明显升高,促使性征提前发育,但无生育能力的性早熟,并非是下丘脑一垂体一性腺轴的激活所致,故两者具有明显的本质差别。但是,假性性早熟也是有病因可查的,并非是真正意义上的“假”。


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肖延风

主任医师 教授

西安交大附属二院

小儿内科

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