怎样正确看待前列腺液中的白细胞
标签:医学科普

如果说你怀疑自己得了前列腺炎,这个时候前列腺液常规检查是必做的检查之一。通过直肠指诊,我们获取前列腺液,做显微镜下观察。包括:颜色(正常为乳白色)、质地(正常为清稀)、白细胞(正常每高倍视野小于10个;一般情况下,10个~20个为+;20~30个为++;大于30个为+++),卵磷脂(正常+++~++++)。其中白细胞是诊断前列腺炎一个重要的指标,所以它也成为很多患者“死盯”的对象。它的多少除了和前列腺炎症有关之外,还和以下因素有关:

1、与按摩的方法有关:如果在按摩时手指插入过深,按摩到精囊,使精液混同前列腺液一起滴出,致使前列腺液中包含了精囊内的一些细胞成分,不能正确的反映前列腺液的白细胞数。

2、与按摩时用力大小有关:在按摩时如果用力过度,可造成前列腺损伤,使前列腺液中的细胞数,特别是红细胞数明显增加。如果按摩时用力过轻,不能将大部分前列腺液挤出,使前列腺液的细胞数相对减少。

3、与病变的性质有关:在急性前列腺炎的充血期,前列腺管及间质细胞只是充血水肿,因此前列腺液中的细胞数较少。而在小泡期形成较多的微小脓肿,在实质期小脓肿逐渐增大,前列腺液中的白细胞数则明显增加。慢性前列腺炎由于前列腺发生纤维性变,小管被脓液或上皮细胞阻塞,前列腺液的白细胞数可正常。

4、慢性前列腺炎时常呈局灶性变化,在直肠指检时往往发现前列腺表面不规则,同时可触及局限性的硬结及局限性的柔韧区,所以任何一次按摩并不能反映整个前列腺的情况。

5、与前列腺本身的解剖有关:前列腺分为中央区和外周区二部分,从病理统计来看,外周区的感染较中央区为多,但外周区分泌物的排出较中央区困难,因此前列腺按摩所得的前列腺液主要来自中央区,而不是来自较易感染的外周区,所以前列腺按摩液检查不能完全反映整个前列腺的感染情况。

6、由于前列腺液的粘稠度不同和非同质性状,使涂片厚薄不一,在某些视野中看到成堆重叠的白细胞,而另一视野中则仅看到少量的白细胞,其误差在20%~25%之间,因此仅在一二个视野的检查判定白细胞数的多少不够准确。

综上所述:前列腺液中有较多的白细胞,可以诊断前列腺炎;如果前列腺液中没有白细胞,也不能排除前列腺炎。此外、我们也不用白细胞的多少来判断疗效的好坏,故而请前列腺炎的患者,不要“死盯”着白细胞较真。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • (《都市晨报》2017年10月28日 10月28日是我国第十八个“男性健康日”,其主题是“关爱男性健康,构建圆满家庭”。众所 ...
    王劲松徐州市第一人民医院主任医师男科
  • 前列腺炎的患者占到男科疾病门诊数量的40%,很多慢性前列腺炎患者由于长期治疗不愈而伴有焦虑、抑郁的情绪障碍。由于目前对 ...
    王从俭梧州市中医医院中医泌尿、男科
  • 门诊上,经常碰到男方迟迟不愿做精液检查的情况,许多男性是要等到女方检查一切都正常后,才愿意进行精液检查。现在,男方因 ...
    洪岭上海第一妇婴保健院副主任医师生殖中心
  • 1、多喝水,每天多喝水,既可以预防前列腺炎,又有辅助治疗前列腺炎的作用。但是喝水后尿液也会增多,记得不要常常憋尿。 ...
    王从俭梧州市中医医院中医泌尿、男科
  • 30余岁的张先生,是一所软件设计开发公司职员,患者自诉因工作原因有长期憋尿的习惯,两年前患者开始出现尿频、尿急 ...
    杨兴智重庆市中医院主治医师中医泌尿、男科
  • 慢性前列腺炎是男科的常见病之一,临床表现各异,从医生临床接诊的近十年来数万患者的情况分析,有些人辗转全国几乎看遍了知 ...
    郑传东成都市第五人民医院副主任医师泌尿外科
吴宗传助教
男科
安徽中医药大学第二附属医院
X
温馨提示:
感谢您对吴宗传专家的投票,若您是吴宗传专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是吴宗传专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: